文档介绍：司法鉴定委托书
委托日期： 2018 年8月1日甬安司鉴所［20 ］精鉴字第号
委托人/单位
张三
联系电话
联系地址
宁波市新新小区19幢501室
邮政编码
315500
承办人
电话/虚拟号
司法鉴定
机构
名称:宁波安康医院司法鉴定所法律能力鉴定联系人: 汪志良虚拟号：633550
地址：颅脑伤残鉴定联系人: 李蓉电话：
委托
鉴定事项
：□有无精神障碍 □刑事责任能力评定 □性自我防卫能力评定
□服刑能力评定 □受审能力评定 □民事行为能力评定 □受处罚能力评定
：■有无精神障碍■与交通/工伤/劳动/伤害事件的因果关系评定
■伤残程度评定
: □
被鉴定人
基本情况
姓名：李四性别：女婚姻：已身份证号：
职业：务工籍贯：宁波民族：汉族文化程度: 小学
户籍地：浙江省宁波市中山路6号工作单位：欣欣服装厂
基本案情
与委托鉴
定的原因
1.□法律能力鉴定：

，涉嫌。
因其，疑似精神或智力障碍故委托鉴定。
2.□伤残鉴定： 2017 年 12 月 1 日被鉴定人因交通事故致颅脑损伤。
3.□其他鉴定：。
鉴定用途
□刑事侦查 □治安处罚 □民事诉讼 □行政诉讼 □理赔需要 □其他：
鉴定类型
■初次鉴定 □重新鉴定 □补充鉴定
□已进入诉讼程序 □未进入诉讼程序
鉴定材料
□司法鉴定委托书 □鉴定聘请书 □代理人/委托人证件 □被鉴定人身份证
□道路交通事故认定书 □工伤认定书 □案卷材料 □病历资料 □家属反映材料
□调查材料 □检查报告单 □证明材料 □其他材料：
预计费用
及收取方式
□法定能力鉴定（2000元/例） □精神伤残程度鉴定（2200元/例）
□精神状态鉴定（1200元/例） □司法精神病因果关系鉴定（2400元/例）
□其他