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医学课件--清晨血压与脑卒中二级预防.ppt

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医学课件--清晨血压与脑卒中二级预防.ppt

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文档介绍

文档介绍:SLD_NOR_141203_4374 Expire Date : 2015-12-16 清晨血压与脑卒中二级预防脑病二科学术讨论—— 2015-04-01 SLD_NOR_141203_4374 Expire Date : 2015-12-16 主要内容?卒中复发危害严重,卒中二级预防任重道远?卒中患者应积极控制血压?控制清晨高血压对卒中患者意义重大?氨***地平平稳控制清晨血压,更多心脑获益 SLD_NOR_141203_4374 Expire Date : 2015-12-16 卒中:困扰全球的健康问题疾病负担从 1990 到 2010 年: 卒中相关死亡率增加 26% ( 95%CI 14%-32% ) 伤残调整生命年增加了 19% ( 95%CI:5%-26% )负担排名卒中致死原因排名第二位伤残调整生命年损失排名第三位 1. Lozano R, et al. Lancet. 2012;380(9859):2095-128 2. Murray CJ, et al. Lancet. 2012;380(9859):2197-223 SLD_NOR_141203_4374 Expire Date : 2015-12-16 4 卒中复发对全球的影响十分严重?卒中复发患者占所有卒中人群的 25%- 30% ?致残率更高?死亡率更高?治疗费用更昂贵复发人群复发负担 Rothwell PM, et al. Lancet . 2004;363(9425):1925-33 SLD_NOR_141203_4374 Expire Date : 2015-12-16 卒中复发对中国的影响更为显著?对全国 6万多名卒中患者的初步分析显示,近六成脑卒中患者面临卒中高复发风险?我国临床资料表明,门诊卒中患者约 40% 是二次以上复发?我国现存脑卒中患者近 700 万,其中致残率高达 75% ,脑卒中复发率超过 30% ,5年内再次发生率达 54% 2013-12-30 /htmlpage/40/?docid=401051&cat=null&sKeyWord=null . 中国医学前沿杂志(电子版) . 2011;3(3):1-3 SLD_NOR_141203_4374 Expire Date : 2015-12-16 SR 数据:中国卒中复发率居高不下 Wang Z, et al. PLoS One. 2013;8(2):e56459 ?从中国卒中登记数据库连续入选 12415 例缺血性卒中患者,其中 11560 例随访满一年?结果显示,男性患者一年卒中复发率为 % ,女性为 % ,这表明, 中国卒中复发率非常高男性女性 2005 2% % % SLD_NOR_141203_4374 Expire Date : 2015-12-16 卒中二级预防任重而道远做好卒中二级预防任务重大卒中复发危害严重 SLD_NOR_141203_4374 Expire Date : 2015-12-16 主要内容?卒中复发危害严重,卒中二级预防任重道远?卒中患者应积极控制血压?控制清晨高血压对卒中患者意义重大?氨***地平平稳控制清晨血压,更多心脑获益 SLD_NOR_141203_4374 Expire Date : 2015-12-16 缺血性卒中患者伴发高血压比例高达约 80% ?为了分析缺血性卒中患者危险因素的暴露和控制情况以及对再发卒中的影响, 首都医科大学附属北京安贞医院的研究者纳入了既往确诊为缺血性脑卒中患者 326 例?结果显示,缺血性卒中患者中高血压比例非常高,高达 % 左惠娟, 等. 中国循证心血管医学杂志. 2014,6(1):80-83 SLD_NOR_141203_4374 Expire Date : 2015-12-16 降压可显著减少卒中长期复发降低收缩压 , 舒张压 可降低卒中复发风险约五分之一降低收缩压 10mmHg , 舒张压 5mmHg 可降低卒中复发风险约三分之一 1. Liu L, et al. Hypertens Res. 2009;32(11):1032-40 2. Law MR, et al. BMJ. 2009;338:b1665