文档介绍：新型激光技术在皮肤美容临床应用体会
309医院整形美容烧伤修复中心
皮肤美容科
马慧军
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主要的激光/光子设备
像束/点阵激光(Er、CO2、玻璃Er)
强脉冲光（光子）
染料激光（585、595）
ND-YAG（1064/532、1320）
红宝石激光（694）
翠绿宝石激光 （755）
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吸收曲线
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LOW
HIGH
DOWNTIME
IMPROVEMENT
0%
100%
IPL
CO2
Fractional Laser
Medium-Severe Peels
Erbium
不同激光的疗效和安全性的比较
Pixel
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什么是像束/点阵激光
传统的激光器发射的每一个脉冲，与皮肤的作用面积和激光光斑面积相同。
新一代像束激光，改变了传统的激光发射模式，每个脉冲激光是由近百个微米级脉冲组成，每个微激光光斑面积仅为75-100um。
像束激光每次作用到皮肤，只会对其中的微小区域产生热冲击，保留部分皮肤不受影响；
像束激光作用的皮肤组织能够去除色斑，同时刺激胶原蛋白的增生，而没有作用到的皮肤组织可以作为热扩散区域，避免可能出现的热损伤等副作用，同时可以促进皮肤的愈合。
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非剥脱性：
波长为1400~1600nm，穿透力比较深，只对真皮层有治疗作用，不汽化表皮的色素，达不到美白祛斑效果。
微剥脱性：
铒激光可以汽化表皮，起到皮肤浅表治疗的作用；又可以加热真皮层的胶原，起到紧肤效果。
剥脱性 ：
CO2激光可以充分汽化表皮，且其热量可达真皮，起到对真皮层胶原加热的目的。
Fractional resurfacing 分类
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波长 1064, 1320, 1440, 1540 & 1550nm
机理 选择性光热效应
误工期 无
副作用 无
疗效 有限
非剥脱性像束激光
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波长 2940nm
机理 微剥脱及选择性光热效应
误工期 3-5 天
副作用 轻微
微剥脱激光
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波长 10600nm
机理 剥脱 热效应
误工期 至少 10-14 天
副作用 色沉、感染、瘢痕
特别在fitz 4型人群
剥脱性激光
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Pixel vs Er
75um
2-10 mm
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