神经内科病例讨论课件.ppt

文档介绍：关于神经内科病例讨论
第一页，本课件共有34页
01
Part
病史汇报
第二页，本课件共有34页
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02
03
患者陈xx，男，48岁，于2014年11月10日因“左侧肢体乏力、麻木7天”入院。
诊断：1、卒中后情绪障碍 2、脑梗塞恢复期
3、2型糖尿病 4、泌尿系感染、肾病综合征
既往史：糖尿病病史10余年，无规律服用降糖药，具体血糖控制不详。
病史汇报
第三页，本课件共有34页
体格检查
血压
170/87mmHg
01
心率
74次/分
02
瞳孔
，圆形，对光反射灵敏，，圆形，对光反射灵敏。
03
肌力
左上肢肌力3-级，左下肢肌力3+级，右侧肢体肌力、肌张力正常。
04
神志
神清，查体欠合作，部分违拗。
05
病史汇报
06
左侧鼻唇沟稍浅，伸舌居中。
面部
第四页，本课件共有34页
诊疗
计划
、心电图、三大常规，血生化及头颅MRI等相关检查协助诊断。
、改善循环、抗血小板聚集等对症支持治疗。
病史汇报
第五页，本课件共有34页
第六页，本课件共有34页
第七页，本课件共有34页
第八页，本课件共有34页
第九页，本课件共有34页
02
Part
护理诊断、措施、效果
第十页，本课件共有34页