文档介绍:基凼论文作者签名:盎日期:趔:』:’论文作者签名:’翻重中国医科大学研究生学位论文独创性声明本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得我校或申请学位论文与资料若有不实之处,本人承担一切相关责任。中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书校可以公布学位论文的全部或部分内容C苣谌莩,以采用影印、缩取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论其他教育机构的学位或证书而使用过的材料,与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定,即:研究生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离校后,发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学,且导师为通讯作者,通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅。学印或其他手段保存论文。指导教师签名:
垂甄ァ应用一分析腰椎后路减压椎体问加压融合术治疗退变性腰椎滑脱症的手术效果的使用一问卷调查问卷,对行腰椎后路椎体间加压植骨内固定融合术的退变性腰椎滑脱患者的手术效果进行回顾性分析。检验病人术后的生活质量是否有所改善。背景资料目前关于退变滑脱的术后效果这些方面的文献报道很多,对病人手术效果的检查手段也越来越细致,然而对于术后功能恢复的详细情况却了解很少,仍以仪器检查为主。材料与方法采用病例对照研究。以年隆月在我院骨科住院的例退变性腰椎滑脱患者为研究对象。对所研究的患者均行后路减压、椎弓根内固定、椎体间加压植骨融合术。术后随访鲈拢骄个月。例病人中有例成功完成随访。回顾病志和馄Mü电话随访,采用医疗效果分析量表和改良法疗效评定标准评价患者术后功能、生命质量、以及对手术的满意度。将所得的各组数据输入计算机,⒉捎胹】灯兰哿勘砣嫫兰刍颊呤鹾笊嬷柿俊一构一目·
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应用一分析腰椎后路减压椎体间加压融合术治疗退变性腰椎滑脱症的手术效果~文~~论~退变性腰椎滑脱症,见于成年人群。其主要特征是由于间盘和椎小关节退行性变,一个椎体相对于另一个相邻椎体向前移位,,它常常并发椎管狭窄症、下腰痛及神经源性跛行症状。女性比男性高发,发病率最高‘。一般认为:对于退变性腰椎滑脱的病人,如果保守治疗无效,要想达到满意的治疗效果就必须接受充分的减压手术口,’’川等发现在退变性滑脱病人中有%存在进行性滑脱。未行椎间融合的病人在减压术后,会发生椎板再生、远端椎体滑脱及椎问不稳等并发症。尽管有些研究者的研究表明不行椎间融合的临床治疗具有可行性,但大多数医生认为行椎间融合的减压手术的术后效果更佳口··薄有效的融合方法包括:非固定融合,后路横突间融合、后路内植入固定物融合、前路融合、及前后路同时融合。许多报道显示:应用椎弓根钉内固定的椎间融术具有最高的融合率和良好的术后效果。但目前国内外的椎弓根内固定普遍采用的是撑开植骨的方法,仍具有一定的假关节形成率。中国医大二院骨科的王欢教授提出了后路椎问加压植骨的方法,已经经过了力学实验、有限元分析等相关的实验室研究,积累了大量的实验数据作为理论基础。此次把这一手术方法应用于临床,通过对术后病人的随访观察,取得了比较满意的疗效。在大多数关于退变性滑脱的研究中,融合率或其它术后效果的指标被看作手术成功与否的标志。有报道应用坚强内固定装置的侧后方融合术的融合率达%”>」苷庑┢兰勰芄淮油饪平嵌仍げ馐质醯某晒Γ个病人对成功过程的感觉是不一样的。最近,有些研究者已经开始应用系统的指标绻δ堋⑻弁础⒐ぷ髂芰Φ来评价患者的术后效、一,刖罱·.
应用一份全面健康调查问卷——一。对接受椎体间加压植骨内固定手果口,’拧啊俊5ǘ杂谑鹾蠊δ芑指吹南附谌孕枰=徊降姆治觥在本项研究中,我们对进行手术的退变性腰椎滑脱病人,分别在术前及术后的随访中应用一进行评分。对病人术前和术后随访的得分进行统计学分析比较,以得到椎间融合术后改善程度的准确结果。在一以外,我们还应用改良疗效评定标准进行随访。本研究的目的是通过患者的主观反映评价与医生的客观评价相结合,术的退变性腰椎滑脱病人的术后效果进行分析。同时还要检查融合率、并发症等影响预后的关键内容。材料与方法一、一般资料调查对象为年乱月在我院骨科住院腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的患者名,病变节段分别为~和~。侄仍贗。一Ⅱ。内,行后路减压椎间加压植骨融合术。本组例,失访晒ν瓿娣寐饰ァF渲校耗荒龄为—岁,平均