文档介绍：人类狂犬病
预防与控制
嘉陵区疾病预防控制中心
2013年
Date
1
内 容 提 要
狂犬病流行病学
狂犬病病原学
狂犬病发病机理与临床表现
狂犬病的诊断、治疗与处理
Date
2
狂犬病流行病学
Date
3
狂犬病的主要传染源
区 域 主要宿主
亚 洲 狗，狼，猫，猫鼬，
非 洲 狗，豺，猫鼬，狐狸
拉丁美洲 狗，蝙蝠
北 美 洲 臭鼬，浣熊，狐狸 ，蝙蝠
加勒比海 猫鼬
西 欧 狐狸 ，蝙蝠
东 欧 狐狸，狗
几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病。
亚洲和非洲：狗是主要的传染源，猫也可以传染狂犬病。
欧美发达国家野生动物是主要的传染源。
Date
5
狂犬病的传播
动物狂犬病
 
 
 
1- 野生动物
 
 
  
 
2- 家畜动物
 
 
 
  
 
 
人类狂犬病
野生食肉动物
翼手目动物
狐狸
臭鼬
獾
狼
吸血蝙蝠
食果类
家畜型
食肉动物
家畜型
食草动物
狗
猫
奇蹄动物
牛
绵羊
 山羊
人类
人类
人
类
Date
6
狂犬病的易感人群和分布特征
不同性别、不同年龄组人群普遍易感
发病人群中不同性别、年龄、职业的差异系因接触犬机会的多少所致
亚非国家：病例性别、年龄分布特征:男多于女，青少年发病较多
欧美国家：人群分布有一定职业性，以野外考察、旅游者等与野生动物接触的人群多见
Date
7
儿童狂犬病的特殊性
发病率高：
15岁以下儿童占发病总数的40％以上。
极易咬伤头面部、颈部及上肢。
被抓伤或咬伤后，未及时告诉监护人，未能得到及时处置，
所以容易被忽视。
Date
8
弹状病毒科狂犬病毒属
未分段的单股负链RNA包膜病毒
子弹头形状: 180 nm 75 nm
RNA基因组编码5种蛋白: N, NS, M, G和L蛋白
有一层磷脂层包被，包膜上镶嵌有10-nm长的糖蛋白形成钉状突起
蛋白G是主要的病毒保护性抗原，可以刺激机体产生病毒中和抗体
狂犬病病原学 狂犬病病毒结 构
包膜（为薄膜）
基质蛋白
糖蛋白
核糖核蛋白
垂直切面
Date
9
狂犬病病毒的理化特性
对脂溶剂（肥皂水、***仿、***）、乙醇、甲醛、***类化合物、酸（PH 4以下），碱（PH 10以上）敏感，容易被杀灭；
对日光、紫外线和热敏感，病毒悬液经56℃ 30～60分钟或100℃ 2分钟即灭活，也易被巴氏消毒法消毒；
不易被酚类消毒剂杀灭；
对干燥、反复冻融有一定抵抗力。
Date
10
狂犬病发病机理及临床表现 狂犬病致病机理
通过神经进入分泌腺体：
在唾液中排出病毒
进入大脑细胞引起全脑炎
在神经系统中向心性移动
通过肌肉周围神经末梢进入神经系统
病毒在伤口周围肌肉细胞中复制
被动物咬伤而感染病毒
Date
11