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经方腰椎间盘突出
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经方（结合外治法)治疗腰椎间盘突出症
娄绍昆
近年来临床上腰椎间盘突出症越来越多，经方治疗有很好的疗效,假如辅以针灸、
刺血、拔罐、推拿等外治法 ,疗程可以大大地缩短。经方治疗腰椎间盘突出症，
医者首先要在治疗思想上突破病理解剖学的局部观点，和治疗其他疾病一样，从
病人整体出发,从病人的全身反应入手 ,方证辨证,药证相对，就能获得疗效,获得随
心所欲不离规矩的医疗思维上的自由与乐趣。因为腰椎间盘突出症,特别是一些慢性的腰椎间盘突出症，大多是退行性病变。就以椎间盘病变周围组织来説，除了椎间盘软骨、髓核等组织受损害外,其他如韧带、筋膜、肌肉、血管、神经等周围组织都不同程度上存在病变,即使通过手术或者手法纠正和修复了椎间盘,但
并不意味着原来病变周围组织都恢复了正常。事与愿违 ,往往原来病变周围组织
的不包容刚刚修复的椎间盘 ,这一种潜在的破坏力使之重新回到原来的病理稳
态。而经方疗法能够调动全身的抗病能力和修复能力，根本上改变了病变周围组
织的不良状况，最结合外治法相呼应，就可取得最佳效果。我几十年来用经方（结
合外治法)治疗腰椎间盘突出症千百病例，治愈后远期疗效还会 ,几乎占门诊人数
的重要比例，甚至被误传为治疗腰椎间盘突出症专科 ,为此也发表了好几篇诊治
腰椎间盘突出症的论文。今举几个成功治愈的病例如下 ,以供同道批评。
桂枝新加汤合五苓散证
郑某，男,50岁,199５年9月20日初诊。慢性腰腿痛10年,时发时愈。近年来症状加剧,下腰部坠痛,臀部酸痛不适,以左侧为甚,行走时呈间歇性跛行。经Ｘ线拍片、ＣＴ检查，确诊为,“L4~5椎间盘中央型突出”，“退行性腰椎管狭窄症”。刻诊:形体消瘦,肤色苍白,腰腿隐痛麻木,不能直立,腰部前屈与后伸受限。下腰部及臀骶部压痛。时觉畏风、发热(体温正常)、自汗、头眩、纳呆、嗜睡、口淡、便溏、尿黄短、下肢稍有浮肿,舌淡红,苔薄白水滑,脉沉缓无力。腹诊:腹壁浅薄,
腹肌扁平拘紧,脐部悸动应手，少腹胀满。此案属太阳经腑合病。营卫失调,风寒湿痹凝阻太阳经脉,水饮停滞太阳之腑。先予桂枝新加汤与五苓散合方加味,以和营卫、利水湿、祛风寒为治。处方:桂枝、党参各15g,白芍药3０g,大枣5枚,炒白术、茯苓、猪苓、泽泻各10g,炙甘草,砂仁(冲）各5g,生姜5片。３剂。服药后,小便量增多，恶风发热稍减,纳增。但腰腿痛无明显改变。针对主症,加强祛寒温阳之力。上方加附片10g，再投5剂。服上方后,腰腿痛减轻,但腰部前屈后伸尚不利。上法已经中的,守方５剂，并在腰骶部压痛部位予以按摩，刺血拔罐，以
助气血畅通。按上方进退加减治疗３周,临床症