护理质量评价标准.docx

文档介绍：


护理质量评价标准
一、临床护理质量
（一）基础护理质量
分值： 100 分
标准值： 三级医院 90%、二级医院 85%
评价标准 ：
1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。
2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。
3、患者无压疮、烫伤、坠床和其它护理并发症。
4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。病情观察及
时，处理正确。
评价方法 ：
1、头发清洁梳理整齐；指（趾）甲短无污垢；胡须短

/ 清洁、整齐。督促并协



助患者洗头、洗脚、剪指甲、理发（剃须）；新入院患者及时处理。
2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁。
口腔清洁无并发症，口唇及口腔溃疡及时处理。口腔护理每日
1-2 次。
皮肤清洁无污垢、无排泄物污染，定时翻身。
患者床铺每天湿扫 1-2 次，床单污染后随时更换，一般情况下每周更换一次。保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。床角规范、床上无杂物，无自带被褥及枕头等床单位用物。
3、无压疮、烫伤（灼伤）、坠床及其它护理并发症。
4、定时进行晨、晚间护理，认真执行分级护理制度，按时巡视病房。
5、做好患者的出入院护理。热情接待患者，介绍科主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境、住院规则及有关制度。患者出院时做好出院指导，及时处理床单位并进行终末消毒。



检查及评分方法 见附表
以上检控项目，以患者为单位进行检查，各项均达标者记
法，抽查 10-20 名患者， 95 分为合格，最后计算合格率。
计算方法：

100 分。根据考核办



基础护理合格人数



基础护理合格率（

%） =

×100%



检查人数



（二）重危患者护理质量
分值： 100 分
标准值： 三级医院 90%、二级医院 85%
评价标准 ：
1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。
2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥平整。
3、患者无压疮、烫（灼）伤、坠床和其它护理并发症。
4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。病情观察及时，处理正确。
评价方法 ：
1、 同基础护理质量 1、2、4、5 项。
2、 适时为患者洗头、洗脚、剪指（趾）甲，保持患者清洁。



3、 经常巡视患者（特护患者要有专人护理），及时发现病情变化、及时报告医师并处理，准确记录。
4、 卧位正确舒适，各种管道通畅、固定牢固无扭曲，符合疾病及护理常规要求。
5、无压疮、无烫伤（灼伤）、坠床及其它护理并发症。
危重患者及长期卧床患者无褥疮发生。病情危重、全身高度水肿、低蛋白血症、恶液质、休克及多发性创伤等致患者处于强迫卧位，或由于翻身搬动患者
后即可危及生命者除外（不包括膝关节以下部位），但须每 2-4 小时翻身一
次，按摩受压部位皮肤并采用相应护理措施，认真记录。
6、 每班进行床头交接病情、治疗、护理和皮肤等情况。
7、 遵医嘱正确用药，各种治疗、护理及时准确，安排合理。
8、 护士掌握患者的病情、心理状况和急救仪器的使用。
检查及评分方法 见附表
以上检控项目，以患者为单位进行检查，各项均达标者记 100 分。根据考核办
法进行检查，每位患者 95 分为合格，最后计算合格率。
计算方法：
危重患者护理合格数



危重患者护理合格率（

%）=

×100%



检查人数

护理质量评价标