文档介绍：不合理用药处方点评与建议分析
 
 
薛正权
【摘  要】目的：分析不合理用药处方点评与建议措施。方法：随机抽取我院2019年单月门诊处方3500张，逐一审核点评，对其中不合理用药情况进行统计。结果：3500张处方中，含有3389张合理处方，%;不合理处方111，%，包括不规范处方72张（%）以及用药不合理处方39张（%）。结论：本院门诊处方合格率基本达标，但是仍存在一部分的不合
理用药处方，还需要根据实际情况作出相应改进调整，确保用药安全性与经济性。
【关键词】处方;不合理用药;点评建议
     A      1672-3783（2019）12-0285-02
臨床用药的合理性越来越受到人们的重视，虽然近年来医院处方用药越来越规范化、合理化，但是受各项因素影响，目前依然存在部分的不合理用药情况，不仅会影响用药效果，患者轻则出现治疗无效、不良反应，重则威胁到患者生命安全[1]。为提高处方用药的合理性，本院随机抽取了3500张门诊处方进行点评，即对处方书写规范性以及药物临床使用适应性（用药适应症、给药途径、药物选择、用法用量、药物相互作用以及配伍禁忌等）进行评价，确认是否存在潜在隐患，并采取科学有效的应对改进措施，结合实际情况给出调整建议，实现临床药物的合理及安全应用。详细报告如下。
1 资料与方法

随机抽取我院2019年单月门诊处方3500张，逐一审核点评。

以《处方管理方法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《中成药临床应用指导原则》以及药品说明书等为依据，逐一审核处方内容，确定用药规范性、适应性以及超常用药等个情况，对其中不合理用药情况进行统计分析，并将点评结果反馈给医务科[2]。
观察指标与评价标准
判断处方用药是否合理，评价标准为：处方规范、剂量不超长、用药合适，符合《医疗机构药事管理规定》的药品管理标准。

，计量资料采用T检验，计数资料以χ?检验。若P<，则有统计学意义。
2 结果
3500张处方中，含有3389张合理处方，%;不合理处方111，%，包括不规范处方72张（%）以及用药不合理处方39张（%）。如表1所示、表2。
3 讨论
医院在诊疗过程中，需要根据患者病情来开具相应的门诊处方，患者根据此来进行规范合理的用药，达到治愈疾病的目的。如果门诊处方用药不合理，则后续的配药难以准确进行，以及会影响到患者的用药安全，轻则会产生不良反应、治疗无效，重则甚至会危及到生命安全。对门诊处方进行点评，统计分析存在的不合理用药情况，在总结问题产生原因的同时，确定科学建议，及时作出相应的调整。其中，原因体现在以下几个方面，并给出对应建议：
（1）不规范处方。①处方前记、正文、后记内容不完整，如出访前记中患者年龄、性别以及临床诊断等未填写。处方每项药均有一定意义，且对于不同患者之间差异较大。为避免出现此类问题，必须要在开具处方后进行认真核对，将错误率降到最低。②未使用药品规范名称开具，如处方中将“复方甲氧那明胶囊”写为“阿斯美”，未用通用名开具处方导致患者对药品成分不明确，存在一定概率会同时