文档介绍：*欧阳光明*创编
*欧阳光明*创编
患者十年夜平安目标
欧阳光明（）
目标一、严格执行核对制度，正确识别患者身份
 （一）在诊疗活动中，严格执行患者身份“核对制度”，确保对正确的患者实施正确的操纵。
 （二）实施有创（包含介入）诊疗活动前，实施医师必须亲自向患者或其家属告知。 
（三）完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程的患者识别办法，建全转科交接挂号制度。
（四）提倡使用“腕带”作为识别患者身份的标识。
（五）对沾染病、药物过敏、精神病人等特殊患者应有明显识别标记（腕带床头卡、指纹等）。
（六）职能部分应落实其督导职能，并有记录。
目标二、强化手术平安核查，避免手术患者、手术部位及术式毛病
  （一）择期手术须完成各项术前检查与评估工作全部完成后方可下达手术医嘱。
 （二）建立手术部位识别标示制度与工作流程。
 （三）建立手术平安核查与手术风险评估制度及工作流程，并提供必须的包管与 有效的监管办法。
 （四）围手术期预防性抗菌物选择与使用合适规范。
目标三、加强医务人员有效沟通，完善医疗环节交接制度，正确及时传递关键信息
*欧阳光明*创编
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 （一）建立规范化信息沟通法度，加强医疗环节交接制度，包含医疗护理交接班、患者转诊转运、跨专业团队协作。
  （二）规范医嘱开具、审核、执行与监管惯例和/或处理流程。
  （三）在实施紧急抢救时，需要时可下达口头临时医嘱；护士应对口头临时医嘱完整复诵确认，在执行时双人核查，事后及时补记。
  （四）接获患者非书面的重要检查（验）结果时，接获者必须规范、完整、准确地记录患者识别信息、检查（验）结果和陈述者的姓名与德律风，复述确认无误后方可提供医师使用。
  （五）建立跨专业的有效沟通培训机制，减少医务人员之间沟通方法的差别性提供多种沟通方法和沟通渠道，确保沟通准确、通畅、便捷。
 目标四、减少医院感染的风险
（一）依照手卫生规范，正确配臵有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手生提供必须的包管与有效的监管办法。
（二）医护人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求。尽可能降低医院内医疗相关感染的风险，如VAP、CTBSI、CAUTI及SSI。
（三）医护人员在无菌临床操纵过程中都应严格遵循无菌操纵规范，确保临床操纵的平安性。
（四）使用合格的无菌医疗器械。有创操纵的环境消毒，应当遵循的医院感染控制的基本要求。
（五）严格遵循各种放弃物的处理流程，遵循医院感染控制的基本要求。
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