文档介绍:一、麻醉概述
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概述
麻醉学是一门研究消除手术疼痛,保证患者安全,为手术创造良好条件的学科。
麻醉工作包括对手术麻醉期间患者的生命活动和生理功能(如心跳、呼吸、血压和代谢)进行监测、调控和支持
麻醉学是研究临床麻醉、镇痛、生命复苏及重症监测治疗的临床二级学科
麻醉科是医院的一级临床科室。
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麻醉的工作特点
重要性
近20年来麻醉专业的发展对医院业务建设起着重大作用,手术禁区的突破,外科学的进步及危重病人死亡率的降低,无一不是在麻醉学发展下取得的。
专业性
麻醉学是一门完全独立的专业性极强、理论性全面的学科,其发展趋势是精细的专业分工和多学科的综合统一。
实践性
麻醉学是一门实践性很强的学科,麻醉的各项专业知识和技术操作必须过得硬。
机动性
麻醉科是一个急救性科室,突发性任务多,担负着医院内外的急救和复苏任务。
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麻醉的工作特点
连续性
麻醉科承担着紧张而繁重的手术麻醉任务,麻醉医师长时间不知疲倦地连续工作,常常无上下班之分,又要担当极大地麻醉风险。
被动性
手术的多少,是否有急诊手术,手术患者的思想情况等,麻醉医师知之甚少,无法预见,工作性质被动性强。
风险性
“麻醉无大小”,凡麻醉都具有危险性,因此麻醉科是医院中高风险科室,医疗事故及意外较多。
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麻醉工作的范围
手术麻醉:实施麻醉、围术期管理
管理麻醉恢复室和重症监护治疗病房
急救复苏
疼痛治疗
科研教学等
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二、麻醉方法的分类
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麻醉方法
全身麻醉
部位麻醉
局部麻醉
针刺镇痛与麻醉
复合麻醉
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(一)全身麻醉
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全身麻醉
吸入麻醉
静脉麻醉
基础麻醉(直肠注入、肌肉注射)
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气管内插管
优点
增加安全性,保障肌松剂使用
方便呼吸管理,方便手术操作
减少呼吸道死腔,增加有效通气量
便于吸入麻醉药使用
缺点
可引起循环等各系统的应激反应,特别是血压骤增、心率加快,甚至心律不齐,应警惕和预防
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