文档介绍：目录
contents
防治原则
1
急性期药物治疗
2
预防性药物治疗
3
第一页，共31页。
防治原则
第二页，共31页。
偏头痛的防治原则
①积极开展患者教育；②充分利用各种非药物干预手段，包括按摩、理疗、生物反馈治疗、认知行为治疗和针灸等；③药物治疗注意循证地使用。
①帮助其确立科学和理性的防治观念与目标；②学会寻找并注意避免各种头痛诱发因素；③应教育并鼓励患者记头痛日记，对帮助诊断和评估预防治疗效果有重要意义。
第三页，共31页。
偏头痛的防治原则
识别和避免偏头痛诱发因素。
（中心）的建立及转诊
第四页，共31页。
急性期药物治疗
分为处方药与非处方药
第五页，共31页。
成人急性偏头痛发作非处方镇痛药物推荐
第六页，共31页。
急性期药物评价及推荐（非处方药）
（扑热息痛）（推荐剂量：1000mg 每日最大剂量：4000mg）
对乙酰氨基酚剂型有口服剂（片剂（)、混悬液混悬滴剂）、肛门栓剂及注射液多种。本药可用于对阿司匹林或其他非甾体抗炎药 (NSAIDs) 过敏、不耐受或不适于应用者，3个月以上婴儿及儿童也可应用。
（推荐剂量：200-800mg ,每日最大剂量：1200mg ）
可用于 6 个月以上的儿童。()
萘普生有口服剂、肛门栓剂及注射液。口服 :250 ～ 1000 mg，直肠给药：1次250 mg，静脉给药275 mg，可用于6岁以上或体重25 kg以上的儿童。2岁以下儿童禁用。
第七页，共31页。
急性期药物评价及推荐（非处方药）
（推荐剂量：50-100mg 每日最大剂量：150mg）
双氯芬酸有口服剂、肛门栓剂及注射液。口服吸收迅速且完全，起效较快，最好于饭前吞服。服用胶囊起效更快，且胶囊疗效优于片剂。但应注意肝损伤及粒细胞减少等不良反应。
（推荐剂量：300-1000mg 每日最大剂量：4000mg）
阿司匹林的有口服剂、肛门栓剂及注射制剂。泡腾片是近年来开发应用的一种新型片剂，特别适用于儿童、老年人以及吞服药丸困难的患者。阿司匹林赖氨酸盐（赖安匹林），可用于静脉或肌内注射，每次 ～ g（规格：- 日两次)。10 岁以上的儿童可单用阿司匹林或与甲氧氯普胺合用。禁忌症：过敏，活动性溃疡，血友病，血小板减少症，哮喘，出血体质者，孕妇及哺乳期妇女。
第八页，共31页。
急性期药物评价及推荐（非处方药）
常用复方制剂包括
、对乙酰氨基酚及咖啡因的复方制剂
。
其中合用的咖啡因可收缩脑血管减轻其搏动幅度，加强镇痛药的疗效等。要注意，合用的咖啡因会增加药物依赖、成瘾及药物过量性头痛的危险。
第九页，共31页。
急性期药物评价及推荐（非处方药）
甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮等止吐和促进胃动力药物不仅能治疗伴随症状，还有利于其他药物的吸收和头痛的治疗。
苯二氮䓬类、巴比妥类镇静剂可促使镇静、入睡，促进头痛消失。因镇静剂有成瘾性，故仅适用与其他药物治疗无效的严重患者
阿片类药物有成瘾性，可导致药物过量性头痛并诱发对其他药物的耐药性，故不予常规推荐。
第十页，共31页。