食物生产许可证注销申请表.docx

文档介绍：食物生产许可证注销申请表
口食物□食物添加剂
申请人名称
产品类别
联系人电话
申请日期年月日
撤销口撤回口撤消口其他口
（依如实际申请的需要在口打）
《食物生产许可证》注销申请表
企业名称
产品名称
住所
生产地址
许可证编号
发证日期
有效期至
联系人
联系电话
注销原因和理由：
企业主动申请注销（附企业食品生产许可证注错申请表）
申请单位意见
（签字盖章）
年月日
县市区局意见
（签字盖章）
年月日
一、申请企业基本情况
企业名称
注册地址
省（区、前市（地）
区（县）
生产地址
省（区、前市（地）
区（县）
邮政编码
发证日期
证书编号
有效期
许可产品
名称
二、注销原因
注销情况
说明
其他需要
说明的情况
二、提父的文件资料目录
序号
文件资料名称
页数
1
2
3
4
5