文档介绍：肾上腺素对乳腺局麻手术患者血压和心率的影响
 
 
 
 
 
   
 
 
 
【摘要】 目的： 探讨局麻药中加肾上腺素（浓度1:20万u）对乳腺局麻手术患者的血压和心率的影响；方法： 选取2020年1月-2021年1月于我院实施乳腺局部麻醉的手术病例104例做为研究对象，随机分为实验组和对照组，各52例，%的利多卡因进行局麻，%的利多卡因加肾上腺素1:20万u浓度进行局麻;比较局麻前后两组的心率、血压的变化；结果： 两组患者麻醉注射前后血压心率无明显变化，实验组患者的术中出血量明显减少，缩短手术时间。结论：对于乳腺局麻手术中使用肾上腺素，对患者血压心率无明显影响，但能够使手术出血量明显减少，具有临床意义。
【关键词】: 肾上腺素; 乳腺局麻手术；血压；心率
在局麻手术时，将肾上腺素与局部***利多卡因配合使用，在增强局部麻醉作用、减少局麻患者发生毒性反应[1]的比例的同时，也可以起到局部血管收缩的作用，减少了术中出血，提高手术视野清晰度，促进手术顺利实施。但是肾上腺素有使血压升高、心率加快的药理作用[2]。本研究通过对比观察乳腺局麻手术中利多卡因加肾上腺素（1:20万u 5微克/ml）对患者血压及心率无明显影响。现报告如下。
1资料与方法
选择 2020年1月-2021年1月于我院行乳腺局麻手术的104例患者作为研究对象，随机分为实验组52例和对照组52例，患者术前测量血压均在110-158mmHg/70-98mmHg之间，心率均在60-95次/分之间。实验组血压小于等于139/89 mmHg以下者35例、血压大于等于140/90 mmHg 17例，年龄20-50岁，± 岁，病灶52个，-，%浓度配比利多卡因，用药剂量5-80ml，肾上腺素含量25-400微克；对照组血压小于等于139/89 mmHg以下者32例、血压大于等于140/90 mmHg 20例，年龄19-48岁，±，病灶52个，病灶直径1-%浓度配比利多卡因，用药剂量5-80ml。两组患者上述资料经统计比较均无统计学意义( P>0. 05) ，组间具有可比性。
：
为使患者平静, 避免因紧张、焦虑造成血压升高、心率加快，每位手术患者术前均在观察室休息15 分钟, 并作必要的解释工作, 用同一血压计, 专人测量麻醉前血压、心率。体位与一般手术病人相同, 取仰卧位,对照组:%浓度配比利多卡因，用药剂量5-80ml。%浓度配比利多卡因，用药剂量5-80ml，肾上腺素含量25-400微克，局部浸润麻醉。分别监测手术开始前和手术开始后5分钟、10分钟、30分钟血压、心率。
统计学方法：
，计量资料比较采用t值检验，计数资料以率表示，采用X2检验。
２.结果
实验组术中出血量明显减少，手术操作时间缩短。 两组之间术前、手术开始后5分钟、10分钟 、30分钟血压心率无明显变化。
表1 两组患者术后出血量和手术时间比较
组别
例数
术后出血量(ml)
手术时间（m