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给药错误
敏感质控指标
2017年〔神经内科〕
沭阳某某医院
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神经内科给药错误护理质控指标计划
护理工作中，给药是临床工作中护士的主要工作内容之一，正确与时的给药措施可以挽救病人的生命，促进病人康复；给药差误无疑会给病人带来一定的影响，甚至危与病人安全。安全给药是护理安全最直接最重要的指标之一，重视临床护理给药缺陷的防X和管理至关重要。
一、工作计划
㈠、制定工作职责，明确分工 
1、根据我院具体工作实际明确工作职责，根据小组人员结构特点分工管理，小组成员负责科质控管理监测工作。  
2、科室全体护理人员参与管控的原如此，使得给药错误的发生率进一步下降。 
〔二〕制定给药制度、护理防X措施、患者安全给药的操作流程，发生给药错误的上报流程、常见特殊药物服用的方法、制定监测单等。 
1、加强给药制度学****防X措施，重点常规药物作用与副作用，提供安全有效的防护措施。
2、规X给药流程与给药错误的上报流程，副组长每月底统计科内坠床、跌倒发生率并报护理部。  
3、根据上报数据、案例，整理分析，通过干预降低给药错误的发生率，保证病人用药安全，降低发生率。
〔三〕、强化科内护士对护理安全的认识程度，防X给药错误的相关措施。
1、加强组员自身学****跟进安全给药的措施的落实程度。
2、护士长与护理组长不定时的抽查落实情况，提出整改意见与预防落实方法。
3、提高护士收集案例意识，重点推广科室医护人员全员参与，提高执行力，降低发生率。
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二、成立神经内科护理质量敏感指标管控小组
组 长：于倩倩
副组长：秦小会
成 员：尤寒月 陈琼 杨建荣 李媛媛 李梦茹
三、职责： 
1、对全科护士掌握给药原如此与正确给药的方法。 
2、护士对查对制度的严格落实。
3、管理小组留取相关资料，积极主动进展临床正确给药的督查工作。
4、对科室敏感质控管理进展检查，记录。 
5、小组成员每天督查记录存在的问题，记录给药的次数。 
〔1〕指导安全给药正确的方法。〔2〕评估预防措施实施情况。〔3〕评估护士三查七对的落实情况。
6、每月统计给药错误案例与时分析上报，只要有给药错误应全面总结分析一次，提出整改意见，督促落实并有工作纪录。 
7、小组成员与时督查相应措施并记录落实情况,对患者进展估。 
8、科室只要发生给药错误的原如此性错误，必须针对该案例进展总结、分析一次，提出改良措施并要求记录完整。
给药制度
一、护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，防止盲目执行。
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二、了解患者病情与治疗目的，熟悉各种常用药物的性能、用法、用量与副作用，向患者进展药物知识的介绍。
三、严格执行三查七对制度。三查：操作前、操作中、操作后查。七对：床号、某某、药名、浓度、剂量、用法、时间。
四、做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格遵守操作规程。
五、给药前要询问患者有无药物过敏史(需要时作过敏试验)并向患者解释以取得合作。用药后要注意观察药物反响与治疗效果，如有不良反响要与时报告医师，并记录护理记录单，填写药物不良反响登记本。
六、用药时要检查药物有效期与有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀与絮状物等。多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。
七、安全正确用药，合理掌握给药时间、方法，药物要做到现配现用，防止久置引起药物污染或药效降低。
八、治疗后所用的各种物品进展初步清理后，由中心供给室回收处理。口服药杯定期清洗消毒备用。
九、如发现给药错误，应与时报告、处理，积极采取补救措施。向患者做好解释工作。
常见特殊药物的给药途径
给药途径包括口服、静脉注射、肌肉注射、皮下注射等，药物还可舌下含化、直肠灌注、滴眼、鼻腔喷雾、口腔喷雾，也可皮肤局部〔外表〕或全身〔经皮〕用药。不同的药物有不同的给药途径，口服、静脉注射、肌肉注射是比拟常见的给药途径，大家都比拟熟悉，但是对于一些特殊的给药途径，严格遵医嘱给药。
舌下含服： 指使药剂直接通过舌下毛细血管吸收入血，完成吸收过程的一种给药方式。
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特点：舌下含服给药量有限，但因为无首关消除〔从胃肠道吸收的药物先通过肝脏代谢，使进入全身血循环的有效药物量明显减少〕，药物可以通过毛细血管壁被吸收，药物分子能顺利通过较大分子间隙，吸收完全且速度较快。适用于紧急服药救助