家庭经济困难学生申请表格.doc

文档介绍：山东省高等学校学生及家庭情况调查表
学校： 院（系）： 专业： 年级： _________
1
姓名
性别
出生年月
民族
学生
身份证
政治
入学前
□ 城镇
本人
号码
面貌
户口
□ 农村
基本
家 庭 人
毕业学校
个人特长
情况
口数
孤残
□ 是□ 否
单亲
□ 是□ 否
烈士子女
□是□否
家 庭
详细通讯地址
通 讯
邮政编码
联系电话
（区号） —
地址
家
姓名
年龄
与学生关系
工作（学****单位
职业
年收入（元）
健康状况
庭
成
员
情
况
影 响
家庭人均年收入 ________元()。学生本学年已获资助情况
。
家 庭
家庭遭受自然灾害情况：
。家庭遭受突发意外事件：
。
经 济
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：
。
状 况
家庭成员失业情况：
。家庭欠债情况：
。
有 关
其他情况：
。
信息
学生家长
学 生
或监护人
本 人
意见和签
2
签章
_____年 __月
章
_____年
__ 月
__日 __日
注：全体学生均要填写本表
山东省高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校： __________________
姓名
性别
学
生
身份证
本
号码
人
基
学院
系
本
年级
班
情
况
学
生
陈
述
申
请
认
定
理
由
注：可另附详细情况说明

出生年月 民族
政治 元 家庭人均年收
面貌
入
专业
在校联 学号
系电话