文档介绍：第十一章 环境及理化因素损耗 中暑，淹溺与触电
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[目的与要求]
明白中暑，淹溺与触电的病因，诱因，发病机制；
把握中暑，淹溺与触电的概念
把握评估要点，救治原就及相应护理；
明白影响触电损耗程度的因素；
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第一节 中暑 (heat stroke)
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中暑(heat stroke)
是指人体处于高温，无风和湿度较大的环境中，体温调剂中枢发生障碍，汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特点的疾病；临床表现为突然发生高热，皮肤干燥，无汗及意识丢失或惊厥等；
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定义： 在高温环境下，因“热”的作用而发生的一组以体温调剂中枢功能障碍，汗腺功能衰竭和（或）水，电解质丢失过量等为主要表现的急性热致疾病（acute heat illness）；据发病机制和临床表现分为热痉挛（heat cramp），热衰竭（heat exhaustion）和热（日）射病(heat stroke 或sun stroke）；
临床依据症状轻重将中暑分3型:先兆中暑，轻度中暑和重度中暑
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病因与发病机制
病因
机体产热增加 高温环境中或强热辐射下从事肯定时间的活动，简洁发生热积蓄，且无防暑降温条件；
机体散热削减 环境中湿度较高和通风不良；
机体热适应才能下降
常见诱因：高龄，体弱，疲惫，肥胖，饮酒， 脱水，失盐，穿着紧身不透风的衣裤 ，发热，甲亢，糖尿病，心血管病， 广泛皮 损，先天性汗腺缺乏，应用阿托品等；
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中暑的病因
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病因及诱因
病因:烈日曝晒或高温作业，气温不高而湿度高，通风不良环境下从事重体力劳动；
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诱因:肥胖，缺乏体育锤炼，过度劳累，睡眠不足，潜在疾病(糖尿病，心血管病，下丘脑病变)，药物(阿托品，巴比妥)饱食后高温作业，酷暑季节，老年体弱，久病卧床等；
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产热与散热的调剂
体温恒定（37℃），产热=散热
身体外部血流量调剂此平稳，调剂流经体表的血流量，将热量传至体表而散发；
人体散热的方式
辐射
T>33°C，辐射散热停止
传导与对流：
风可加快这一过程
蒸发
出汗：供应水份蒸发而加速散热；每蒸发1***，可散失 的热量；(出汗散热的多少依靠于空气的湿 度, 湿度越大，出汗散热越少)；
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