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医疗光电技术与仪器.doc

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素钠造影剂10~15秒之后,眼底血管即可依照先动脉,后静脉,而后脉络膜血管的顺序显示荧光。用连续摄影机拍摄其过程,从而对眼底血管性状、眼底视网膜病变做出诊断。
1.1.3激光眼底扫描成像
激光眼底扫描成像系统采用共焦扫描激光(Confocal Scanning Laser)技术对眼底进展成像,通过计算机分析,绘制出视盘外表的三维地形图。所以,此类仪器又叫扫描激光眼底地形图仪、视网膜层面分析仪、视神经图像处理系统等。
共焦扫描技术可在1秒,对视盘外表1~3mm的深度围,进展32个层面的共焦扫描,每个层面采集256×256个数据点。在某一层面上,如处于共焦点部位的反射成像是清晰的,这个扫描层面也就是此共焦部位的高度,未处于共焦的部位不能成像。通过32个层面的扫描及计算机图像处理,就可给出视盘外表的三维地形图,并计算出有关参数。视盘的改变是青光眼的早期诊断唯一的客观指标。近年又出现了利用相交的激光偏振光扫描视网膜神经纤维层的视神经纤维分析仪,对于青光眼的早期诊断更有用。

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1.1.4电脑视野仪
视野仪用以测定视区围及某视区有无功能损害。视野仪已由早期的弧形动态视野仪而开展的微机程序控制静态自动视野仪。电脑视野仪在球形屏幕积分球的白色背景上,分布有不同亮度梯度的光刺激点。这些光刺激点用发光二极管或导光纤维制作,在微机控制下显示不同的亮度梯度,给眼以刺激。根据病人分辨这些刺激点的多少及亮度梯度,可自动打印出视野围的大小、功能缺损的部位及缺损的程度,定量显示出二维视野状态,进一步有三维立体定量显示视野改变的结果。
1.1.5电脑角膜曲率仪
角膜的曲率是影响眼屈光状态的重要因素。配戴角膜接触镜、白障术后置入人工晶体的度数的选择,以及近视眼手术放射状角膜切开等都需要测定角膜曲率。现代角膜曲率仪也是一个光学系统与计算机相结合的电视图像系统。它是以100%黑白比照度的多个同心圆环(Placido氏盘)在角膜上显示的影像,以计算机伪彩色处理和显示整个角膜各子午线的曲率,并可自正面及各不同侧面显示角膜曲率状态,或以彩色显示角膜外表的地形图,并打印出角膜图形、屈率及屈光度等参数。
1.2手术显微镜(显微外科电视系统)
手术显微镜的产生和手术水平的提高形成了一门崭新的学科—显微外科。显微外科应用手术显微镜进展精细的手术〔如小血管的对接缝合〕,被广泛地应用于眼科、耳鼻喉科、外科、妇科、整形外科中,大大提高了手术成功率。
传统的手术显微镜是双目立体显微镜,观察时有立体感,以保证手术准确顺利。放大倍数1.6~80倍可变,有足够大的工作距离 (9cm~40cm),物镜视场较大 (通常l5mm~40mm)。现代手术显微镜上装有电视图像系统,又称为显微外科电视系统。
1.2.1 手术显微镜的分类
从外形和安装方法上手术显微镜可以分为:

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(1)台式手术显微镜:这类手术显微镜比拟简单,体积较小,可在手术台或实验台上使用。
(2)立式手术显微镜 (落地式):这类手术显微镜的特点是位置可以任意摆放,比拟灵活。安装方便
(3)吊顶式手术显微镜:这类手术显微镜对固定的手术台使用方便,减少占地空间,但不能移动,安装较困难。
1.2.2 手术显微镜的构造
手术显微镜系统主要包括三个子系统,即机械系统,光路系统和电子系统。机械系统的作用是固定整个装置、能够灵活自如地将观察和照明系统移到手术所需要的位置。光路系统主要包括观察系统和照明系统。电子系统主要由集成电路、齿轮、微型电机等组成,使用者用手或脚操纵开关,使显微镜能灵活、准确、调焦、变倍、控制光源。
1.2.3 手术显微镜的临床应用
〔1〕手术显微镜砸在泪小管断裂吻合术中的应用
泪小管断裂是眼睑外伤中常见并发症。如不及时通过手术修复接通,将会造成终生溢泪。泪小管断裂吻合术以重建泪道功能为目的,手术成功的关键是找到鼻侧泪小管断端。根据l豳床实践,我们认为,直视法能找到绝大局部泪小管鼻侧断端,

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上传人:hnxzy51 2022/1/15 文件大小:1.21 MB

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