供辽动物及动物产品生产企业动物防疫信息备案表动物产品.doc

文档介绍：供辽动物及动物产品生产企业动物防疫信息备案表（动物产品）
省（自治区、直辖市） 市（地区） 县（区）
单位名称
法定代表人
屠宰加工地址
联系电话
企业供辽动物及动物产品生产企业动物防疫信息备案表（动物产品）
省（自治区、直辖市） 市（地区） 县（区）
单位名称
法定代表人
屠宰加工地址
联系电话
企业法人营业执照号码
动物防疫条件
合格证编码
注册资金
（万元）
定点屠宰许可证
编码
实际年屠宰量（吨）
预计年供辽量（吨）
动物产品种类
□猪产品 □牛产品 □羊产品
□鸡产品 □鸭产品 □鹅产品
□其他
生产方式
□屠宰 □屠宰加工
检疫监管单位
检疫监管人员
在辽宁经营（储藏）地址
在辽经营方式
□储藏后分销 □直接分销
在辽联系人
在辽联系电话
资质认证
□HACCP认证 □ISO 9000及以上质量管理体系认证 □绿色食品认证 □QS认证
□其它
入辽指定通道检查站： 动物卫生监督检查站
申请单位盖章
法人签字
年 月 日
联 系 人
联系方式
县（区）级动物卫生
监督机构意见
（签章）
年 月 日
联 系 人
联系方式
市级动物卫生
监督机构意见
（签章）
年 月 日
联 系 人
联系方式
省级动物卫生
监督机构意见
（签章）
年 月 日
联 系 人
联系方式
辽宁省动物卫生监督所制