文档介绍：β 受体激动药
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β受体激动药
一、异丙肾上腺素
1、药理作用：它是人工合成的非选择性β受体激动
剂。
1）、心血管：可显著增快心率，加速房室传导及心肌
收缩
β 受体激动药
精品资料
β受体激动药
一、异丙肾上腺素
1、药理作用：它是人工合成的非选择性β受体激动
剂。
1）、心血管：可显著增快心率，加速房室传导及心肌
收缩，降低血管阻力。由于该药无选择性扩张皮肤和肌肉
血管，使体内血流分步到非生命器官，而生命器官的血流
分布减少，加上心动过速使平均动脉压及舒张压降低，心
肌供血减少而氧耗增加，还可导致冠脉窃血现象，因而不
宜常规用于抗休克和心力衰竭的治疗。
2）、支气管：可激动β 2 受体，使许多平滑肌痉挛达到
缓解，特别是支气管和胃肠平滑肌作用明显。另外，还有
抑制组胺等过敏性物质释放的作用。该药起效迅速，作用
持续时间 1h，经肝肺代谢， 40-50%经肾以原形排除。
2、临床应用：
1）、主要用于Ⅲ度房室传导阻滞患者在起搏器安装
前，对阿托品又无效的患者。
2）、偶用于急性心动过缓、哮喘及肺源性心脏病合并
特发性或继发性肺动脉高压患者。
3）、心脏移植术后均需用该药维持心率和心肌收缩力
一段时间。
4）、β受体阻滞药中毒患者首选此药。
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另外，使用该药应注意：心肌供氧与需氧平衡而造成
心律失常、心肌缺血、高血压和中枢兴奋。反复应用易产
生耐药现象。
3、不良反应：常见心悸和头晕。禁用于：冠心病、心
肌炎和甲状腺功能亢进患者。
另外，我科对该药的使用积累了一些经验，如：皮下
注射，加入局麻药中使用等。
二、多巴酚丁胺
1、药理：与多巴胺结构相似，是人工合成的儿茶酚胺
类药，可选择性激动β 1 受体，对β2 受体及α受体作用弱，
对多巴胺受体无激动作用。
1）、心血管：对心脏产生正性变力效应，并轻度扩张
血管，升压效应不如多巴胺，但心排血量增加明显。
小剂量时肾血流增加不如多巴胺，但增加剂量→心排血
量↑→继发性增加肾血流。
有抑制肺血管缺氧性收缩作用，故可用于治疗右心衰。
2）、体内过程：该药口服无效，静注后 1-2min 起效，
持续约 5min 。经肝代谢、肾排泄。半衰期 2min，很少产生
耐药现象。
2、临床应用：
1）、主要用于急性心力衰竭及低血压患者。
2）、心脏手术后低心排患者效果好。
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3）用