文档介绍：新生儿呕吐的观察与护理
新生JLmX吐的观察与护理
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新生JLmX吐的观察与护理
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于建海
YuJianhai(SecondPeople'SHospitalofDatongCity
ShanxiProvince,Shanxi037005China)
中图分类号::C
文章编号:1009—6493(2005)6B一1080—01
呕吐是新生儿期最常见的症状之一,也是新生儿家庭护理
理,现将护理体会报告如下.
首先详细询问出生史,问清有无难产,宫内窘迫及出生窒息
史等,因这些因素与咽下羊水和颅压增高有关,若分娩时发现羊
水过多,.
出生后即有呕吐,以食管闭锁及咽下羊水较为可能;生后48h
后出现的呕吐以喂养不当,贲门失弛缓,胎粪性便秘,感染等情
况多见;而幽门狭窄大多在出生2周后发病….呕吐物性质如
为奶汁,以内科疾病可能性大;如为胆汁或有粪臭者,则以外科
情况为多;
及估计胎粪量,大便是否正常,
多为内科疾病;白色可能为小肠闭锁;无胎粪者可能为肛门闭
锁;大便量少或便秘者可能为巨结肠或肠梗阻_2j.
2体格检查
观察8,JL的一般情况,包括哭声,精神状态,脱水,黄疸等.
若A,JL哭声低微,精神萎靡不振伴有黄疸多考虑感染性疾病所
致;若哭声尖直,烦躁或嗜睡,前囟饱满,惊厥者要考虑颅内出
血,新生儿缺氧缺血性脑病等颅内高压疾病_3J.
3结果
206例新生JLPI~吐原因包括:①
55例(%);感染所致53例(%);咽下羊水41例
(%);幽门痉挛10例(%);贲门失弛缓9例(%);便
秘9例(%);颅内压增高7例(%);原因不明5例(2.
4%).②(%);食管闭
锁4例(%);巨结肠3例(%);肠旋转不良2例(%);
无肛2例(%);小肠闭锁1例(%).新生儿呕吐中内科
%.%.内科疾病中前三位病因
依次是:喂养不当,感染所致,
因依次是:肥大性幽门狭窄,食管闭锁,巨结肠.
不属于真正的呕吐,
现于喂乳后即有1口～2口乳水反流人口腔及口角边,多见于
,JL的生长发育.
4新生JLUg吐的护理
通过详细询问病史,仔细全面的体格检查和认真对呕吐物
的观察,对呕吐的病因可以做