文档介绍：中风病人康复指导及功能锻炼
课程提纲
康复护理的概念
康复护理与临床护理区别
康复护理的内容
康复护理的专业技术
护士在康复中的作用
整体康复护理
康复护理新进展
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2021/1/12
吞咽障碍：
二便障碍：
障碍
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康复护理的专业技术
(二)体位转移技术抬高床头训练
当病情允许应鼓励患者及早坐起或进入轮椅之前进行抬高床头训练。可预防各种并发症，尤其是体位性低血压。
从抬高床头—半坐位—坐位—轮椅训练；
抬高床头30°，可逐步抬高床头，每日抬高5°，逐步过渡到坐位与轮椅上；
患者如出现不适可迅速降低床头。如患者坐在轮椅上要立即将轮椅向后傾斜，待患者呼吸症状缓解后，缓慢将轮椅恢复原位；
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康复护理的专业技术
(二)体位转移技术坐起和躺下
坐起和躺下在掌握了床上翻身技术后，即可开始坐起训练
患者体位变换后要密切观察有无低血压症状，如头晕、面色苍白、虚弱、视力模糊等。
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康复护理的专业技术
(二)体位转移技术从健侧翻身坐起
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康复护理的专业技术
(二)体位转移技术从健侧躺下
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康复护理的专业技术
(二)体位转移技术从患侧翻身坐起
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康复护理的专业技术
(二)体位转移技术
坐位平衡训练（静态平衡）
病人双足平放在地面上，上肢放在治疗床上，身体中心向患侧移动，使患侧上肢负重（患侧前臂外旋、后伸、肘伸直）
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康复护理的专业技术
(二)体位转移技术
坐位平衡训练（动态平衡）
病人坐位，治疗者面向病人，双手分别托住其上肢让病人抬起一侧臀部，使身体重心落到对侧臀部上，两侧交替进行
治疗者也可以从不同方向推病人的肩部（向侧方、前后、斜推），让病人保持平衡。
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掌握要领后，病人可自己进行
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康复护理的专业技术
(二)体位转移技术
轮椅－床转移
从健侧靠近床，使轮椅与床呈30～45度夹角，刹住车轮，移开足托。
健手抓住扶手站起，站稳后，健手向前放在床上。
以健足为轴缓慢转动身体坐下。
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康复护理的专业技术
(二)体位转移技术
床－轮椅转移
轮椅放在健侧，与床呈30～45度夹角，刹住车轮，移开足托。
健手抓住外侧扶手站起，
站稳后，以健足为轴缓慢转动身体使臀部对着椅子坐下
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康复护理的专业技术
(二)体位转移技术
椅－轮椅转移
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康复护理的专业技术
(二)体位转移技术床－椅转移
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康复护理的专业技术
(二)体位转移技术在帮助下站起
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康复护理的专业技术
(二)体位转移技术自己站起
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康复护理的专业技术
先在镜子前练****静态平衡，可在扶持下站立，保持抬头，眼看前方，腰背直立
然后练****重心的侧方以及前后转移，两下肢交替负重
训练动态平衡时，治疗者与病人面对面站立，双手放在骨盆两侧，向侧方来回推动；也可以站在病人身后，双手放在双肩外侧或骨盆两侧，向两侧来回推动
患者站立较稳后，治疗者可以和病人面对面练****抛接球训练，治疗者从不同方位方向抛球（难度较大）
(二)体位转移技术站起后平衡训练
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康复护理的专业技术
训练前准备：
病人必须能保持坐位和站位的平衡，在帮助下能够完成下列活动：
重心的侧方转移；
在原地完成健侧和患侧下肢的单腿支撑体重、对侧膝屈曲；
单腿向前迈步并收回；
向两侧迈步并收回。
(二)体位转移技术步态训练
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康复护理的专业技术
对偏瘫患者进行站立、步行训练时，护士一定要给予必要的协助，站在患者的侧面或对面；
如患者身体不稳，不可牵拉患侧肢体，以避免骨折和脱臼；
初期步行训练，最好嘱患者在平行杠内进入，不仅安全还可增强体力。患者站立训练前先进行患侧下肢负重训练；
患侧扶持行走，护士要站在偏瘫侧，一手握住患者手，掌心向前，另一手从患侧腋下穿出置于胸前，手背靠在胸前处，与患者一起缓缓向前步行。
(二)体位转移技术步态训练
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康复护理的专业技术
平行杆内训练：
病人手扶平行杆由坐位站起、坐下
重心的前后左右转移，改变