文档介绍：第九章 肿瘤病人的护理
第一页，本课件共有40页
学****目标
了解肿瘤的主要致病因素和分类。
了解肿瘤的治疗要点、肿瘤的预防
熟悉肿瘤的辅助检查和诊断要点
掌握肿瘤的临床表现、护理诊断及保健指导
掌握肿瘤病人的心理特点、肿异常检查结果
血常规
尿常规
便常规
血沉
血清学检查
生化检查
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2、影像学检查：
X线
B超
CT
MRI
核素显像（扫描）
第十九页，本课件共有40页
3、内镜检查:一可直接观察；二可取活检，并对
小病灶进行摘除；三可行造影检查
第二十页，本课件共有40页
4、病理学检查：肿瘤确诊的直接、
可靠的依据（金标准）
细胞学检查：
对各种体液的涂片：胸水、腹水、尿液沉渣
痰液、***分泌物等；
脱落细胞检查：
肿瘤细胞涂片染色
组织学检查：
钳取洗涤活检
手术切除肿瘤后进行切片检查
术中冷冻切片
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5、放射性同位素检查
6、手术探查
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七、肿瘤的处理原则
良性肿瘤完整手术切除，
交界性肿瘤必须彻底手术切除，
恶性肿瘤综合治疗。
手术、放疗、化疗、激素、免疫、生物
5年治愈率：治疗后满5年时仍健在而无复发的
病例占经治疗病例总数的百分比。
5年生存率：治疗后满5年时仍生存的病例数占
经治疗病例总数的百分比。
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恶性肿瘤的
综合治疗
1、手术治疗：
预防性手术、诊断性手术、根治性手术、
姑息手术、减瘤手术等
2、化疗药物治疗：
配合手术及放疗；用于晚期肿瘤病人。
化疗药物包括： 烷化剂类 、抗代谢类药、抗生
素类、生物碱类、激素和抗激素类
化疗必须联合用药，多疗程用药；
化疗中应注意适时处置药物毒、付作用所致的全 身及局部异常。
3、放谢治疗：是肿瘤治疗的主要手段之一
4、生物治疗：包括免疫治疗和基因治疗
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恶性肿瘤的
综合治疗
6、预防与控制：
肿瘤的三级预防：
一级预防：针对病因预防，是最主动、积极的预防
二级预防：针对肿瘤高发区、高发人群的定期普查，
目的在于早期发现、诊断和治疗肿瘤。
三级预防：针对接受治疗的肿瘤病人进行监护，目的在
于及早发现复发、及时治疗以延长寿命，
减少痛苦，提高生活质量
控制：
控制癌症最好的办法是预防！
其次是早诊断、早期切除癌病灶。
5、其他治疗：内分泌、中医治疗等
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八、护理评估
了解肿瘤的病因、病理、临床表现及心理社会状况
健康史：慢性病史、生活****惯、嗜好、家族史等。
身体状况：主要症状、体征、（肿物的性状、活动度、边界是否清楚、表面是否光滑、有无溃烂、出血等； 全身情况等）病变的程度、主要的检查结果、治疗方案。
心理社会状况:病人及家属对健康及疾病、治疗的认知与情绪反应；心理及经济承受力、社会支持系统能力等
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九、护理诊断及医护合作性问题
焦虑 /恐惧 与癌症诊断、担忧疾病预后、医疗费
用等有关。
营养失调 低于机体需要量 与代谢性消耗过多
、消化吸收障碍、放疗、化疗后食
欲减退、恶心、呕吐等有关。
慢性疼痛 与肿瘤生长侵及神经、肿瘤压迫有关。
自我像紊乱 与手术，放疗、化疗后形象改变等
有关。
知识缺乏：对肿瘤预防、术后康复、放化疗反应知
识的缺乏
潜在并发症 出血、感