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常用注射法_根底护理学
常用注射法
2005-7-29 0:0
一、皮内注射法〔ID〕
皮内注射法是将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。
〔2〕以髂前上棘外侧三横指处〔以病人自体手指宽度〕为标准。
为使臀部肌肉松弛，可取以下各种体位。
侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲。
俯卧位：足尖相对， 足跟分开。
坐位： 坐位椅要稍高，便于操作。
，位于膝上10cm，。此区大血管、神经干很少通过，部位较广，适用于屡次注射者
。为上臂外侧自肩峰下2－3指，此处肌肉分布较臀部少，只能作少剂量注射。
三角肌九区划分法；把三角肌的长度和宽度中线某某分为三等分，使三角肌成为九个区，分别为三角肌上、中、下1／3部的前、中、后区。
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／3部的前、中、后区为三角肌肌内注射的绝对安全区。
／3部的前、中、区为相对安全区。
、下1／3部的后区深面，因有桡神经通过，为三角肌注射的危险区。
／3部的前、中区因肌肉太薄不能作肌内注射。
〔三〕用物
注射盘内无菌注射器2－5ml，针头6－，按医嘱备药液。
〔四〕操作方法
、核对，解释，以取得合作，协助病人取适当体位。
％碘酊和70％酒精消毒皮肤，待干。
，用左手拇指和食指绷紧皮肤，右手持针，如握笔姿势，以中指固定针栓，针头与注射部位呈90度，快速刺入肌肉内。～3cm〔消瘦者与儿童酌减〕。
，抽动活塞，如无回血，固定针头，注入药物。注射毕以消毒棉签按压进针点，快速拔针。
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，归复原处。
〔五〕须知事项
，以防针梗从根部折断。
，要注意配伍禁忌；需长期作肌肉注射者，注射部位应交替更换，防止硬结的发生。
，因有损伤坐骨神经的危险，幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉发育不好，应选用臀中肌、臀小肌处注射
〔六〕病区内集中进展肌内注射
，可将用物、药物注射本放于治疗车上，治疗车下层放一盆消毒液和治疗碗，内衬纱布，以收集用过的注射器与针头，然后推车到病房，按病床顺序边吸药，边注射。
，需准备集体用的治疗盘，内放无菌巾、注射器与针头、药物，治疗碗一只，内放消毒液纱布。
〔1〕治疗盘上铺无菌治疗巾〔双层〕。
〔2〕核对大、小注射卡，将小卡按床号固定在治疗盘内，准备药物。
〔3〕吸取药液，套上安瓿，放在无菌治疗盘内，使活塞柄对准小注射卡，最后盖上无菌治疗巾备用。
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〔4〕按床号顺序核对，向病人解释后注射。在另一病人注射前，用消毒液的纱布擦拭双手后，再行注射。
四、静脉注射法〔IV或iv〕
静脉注射法是将药液注入静脉的方法。
〔一〕目的
、皮下或肌内注射，需迅速发生药效时，可采用静脉注射法。
、刺激性大、量多而不宜采取其它注射方法。
、试验检查时，由静脉注入药物，如为肝、肾、胆囊等X线摄片。
。
。
〔二〕部位
常用的有肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉，或手背、足背、踝部等处浅静脉。
〔三〕用物
注射盘内无菌注射器〔根据药液量选用〕，－7号或头皮针，止血带，治疗巾或一次性纸巾。按医嘱备药物。
〔四〕操作方法
，核对，向病人解释，以取得合作。
，排尽空气，套上安瓿。
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，以手指探明静脉方向与深浅，在穿刺部位的肢体下垫治疗巾或纸巾，在穿刺部位的上方〔近心端〕约6cm处扎紧止血带，用2％碘酊消毒皮肤，待干后以70％酒精脱碘，嘱病人握拳，使静脉充盈。
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