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西平县人民医院实施“十大指标”情况汇报(新).doc

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西平县人民医院实施“十大指标”情况汇报(新).doc

上传人:玉玲珑 2022/1/25 文件大小:3.17 MB

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文档介绍:西平县人民医院实施“十大指标”情况汇报(新)
of rural drinking water sources, protection of drinking water sources in rural areas by king water sources, protection of drinking water sources in rural areas by the end of the delimitation of the scope of protection, complete with warning signs, isolating network protection facilities
采集与送检、交叉配血、血液出入库、输血等各个环节的质量控制与管理,认真落实各项查对、签字制度,同时做好临床用血的储存,确保临床用血需要,促进了临床科学、合理用血,保障了临床用血安全,年内输血安全事故为0。
(四)加强院内感染控制,杜绝感染暴发事件。
医院感染管理实行责任制管理,院长为第一责任人,实施三级组织管理体系,与科室主任签订目标责任书,制定切实可行的医院感染暴发流行预案,平时加强医院感染预防与控制,定期召开医院感染管理委员会会议,研究解决医院感染管理工作存在的问题,增强全体人员预防医院感染管理的责任意识,做到督导检查常态化,落实质量持续改进。年内医院感染暴发事件为0。
三、合理配置人员,促进医院科学发展。
近年来,由于新农合政策的实施,门诊及住院病人急剧增多,从而造成医护人员及床位的严重紧缺。为使医院人力资源配置符合要求,功能及任务相匹配,卫生技术人员与其它专业技术人员能满足临床工作需要,医院制订了科室人力资源配置原则及具体实施方案。一是向上级人事部门积极申请人员编制。二是院领导亲自带队赴省内外有关院校招聘高校毕业生,今年5月份招聘医护人员40余名,目前均已分配到岗。三是注重人才引进和在职人员的培养,鼓励在职人员参加在职研究生教育,全院共有65名医护人员参加了新乡医学院与省人民医院联合举办的2011年在职研究生(省卫生厅51111工程)招生报名考试。医院计划用2-3年的时间,形成一个合理的人才梯队。
四、加强合理用药管理,提高临床合理应用水平。
医院及时下发了《关于进一步加强合理用药管理工作的通知》、《抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》,成立了临床合理用药监督小组和技术指导小组,明确工作职责,落实合理用药监督管理制度,采取具体工作措施。一是广泛开展医务人员抗菌药物临床应用知识全员培训。上半年在坚持科室集中辅导与自我学****的基础上,医院先后召开3次全员抗菌药物合理应用培训会,参加培训人员达
837人次。二是严格落实抗菌药物分级管理制度。每月对医师越级使用抗菌药物、无指征用药、不正确用药行为进行公示和处罚。三是严格处方点评制度。每月组织对门急诊处方和病房医嘱单开展点评,定期审核和公布点评结果,通报不合理处方。四是严格落实双十制度。每月对全院抗菌药物应用情况进行统计分析,通报抗菌药物使用金额前10名的药品和前10名的医师。五是严格执行抗菌药物使用管理制度和预防性用药制度。加强围手术期的管理,重点加强I类切口手术预防使用抗菌药物的管理和控制。六是严格落实药师查房制度。临床药师积极参加查房、会诊和病例讨论,
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