文档介绍：“石杉碱甲”30年成长路如今,已经有越来越多的人知道老年痴呆是一种高风险疾病。老年痴呆症包括阿尔茨海默病、脑血管意外引起的血管性痴呆( VaD ) 以及混合性痴呆等多种。其中阿尔茨海默病约占 70% , 血管性痴呆占 17% , 混合性痴呆占 13% 。据 2015 年 11月 19 日召开的“第七届上海国际脑健康论坛”的消息, 我国有阿尔茨海默病患者 800 万左右,占世界总病例数的 1/4 ,且每年仍以 30 万新发病例的速度增长。 2000-2013 年, 诸如艾滋病、心脏病、脑卒中等疾病的致死因素呈下降趋势,但阿尔茨海默病的死亡率却呈上升态势。中科院上海药物研究所唐希灿院士和他的研究团队, 主要从植物资源中寻找活性成分开发用于治疗神经系统疾病的药物,自上世纪 80 年代开始着手研发治疗阿尔茨海默病的药物。 1986 年首次报道从植物中发现治疗该病的石杉碱甲[ 《中国药理学报》 ;7(2): 110-113] ,又经 10 年艰辛奋斗, 1996 年石杉碱甲获得国家新药证书, 目前国内有多家药厂生产(商品名:双益平、哈伯因等) ,为有效抗击阿尔茨海默病作出了令世人瞩目的贡献。“迷失之痛”,世纪难题待破解 1906 年 11月, 德国神经科医生阿尔茨海默( Alois Alzheimer ) 报道首例病患, 按国际惯例, 1910 年以首先发现者命名该病为“阿尔茨海默病”( Alzheimer's disease , AD) ,这是一种以进行性记忆和认知功能缺损为主要临床特征、多病因参与的神经退行性疾病。阿尔茨海默病的早期症状是记忆缺失, 患者表现为刚做过的事情转身就忘, 对远期记忆没有影响, 对过去的事情仍记忆很好, 疾病的中晚期表现为认知功能的丧失, 患者出门后会迷路回不了家。再发展下去患者日常生活自理能力丧失, 需要人去照顾, 后期会出现一些躁动、抑郁、焦虑等精神症状。阿尔茨海默病在 65 岁以后发病率逐年升高。发病率每 5 年增加一倍, 85 岁发病率可高达 25% 以上。女性发病率高于男性。患者从诊断到死亡一般为 4~6 年。阿尔茨海默病不仅给患者带来痛苦,也给家庭及社会带来很大的精神与经济负担。阿尔茨海默病有早发型、迟发型两种类型。早发型患者在 40 岁左右就发病, 故也有国内学者把阿尔茨海默病译为早老性痴呆,早发型患者体内有 3 种基因突变。大部分阿尔茨海默病患者是迟发型。一百多年来, 科学家们一直在研究它, 但阿尔茨海默病的病因至今仍旧不太明了。百年追问,记忆怎么丢失了阿尔茨海默病患者脑组织呈现明显大脑皮层萎缩, 脑室扩大, 海马脑区萎缩,它们的萎缩程度与疾病的严重程度相关。为什么会出现这种现象? 早期研究有多种病因学说, 如神经炎症、氧化应激、钙超载、线粒体缺陷、能量代谢障碍、神经营养因子减少、雌激素水平下降、高胆固醇血症、慢性脑缺血等。 20 世纪 70 年代对阿尔茨海默病患者脑组织病理解剖发现,调控学****记忆功能的基底核、中隔、海马脑区的胆碱能神经元变性, 该脑区参与合成乙酰胆碱的胆碱乙酰转移酶活力下降, 导致乙酰胆碱减少。乙酰胆碱是脑内参与调控学****记忆功能传递的化学物质, 其缺损严重度与阿尔茨海默病症状严重程度相关。动物试验损伤这些脑区部位, 能复制阿尔茨海默病多种症候群。由此科学家们认为, 阿尔茨海默病的发病