文档介绍：中医治疗膝关节骨性关节炎
中医治疗膝关节骨性关节炎
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中医治疗膝关节骨性关节炎
中医治疗膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎（ OA）是一种常有的退行性关节软骨疾病，临床以关节疼
中医治疗膝关节骨性关节炎
中医治疗膝关节骨性关节炎
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中医治疗膝关节骨性关节炎
中医治疗膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎（ OA）是一种常有的退行性关节软骨疾病，临床以关节疼
痛、僵直、活动受限、活动时有摩擦声为特点，属中医痹证（骨痹）范围。本病
虽不像肿瘤那样威迫病人生命，致残率不像类风湿关节炎那样高，但其关节痛苦
与功能阻碍对病人生活质量影响不可以低估。跟着世界人口老龄化，本病的发生率
呈逐年上涨趋向，国内的发病率高达 %。当前临床治疗以非甾体消炎药为主，
但副作用大，疗效欠满意。
武汉市第一医院风湿科在多年经验的基础上创制了外用药物痛痹膏（由独活、防风、桂枝、赤芍、细辛、乌头、乳香、没药、杜仲、全虫、制马钱子、红花、
川芎等构成）。该科将 90 例切合膝骨性关节炎诊疗标准的患者随机分为痛痹膏外服组、痛痹膏加扶他林缓释片组、扶他林缓释片组，各组之间在性别、年纪、病程、病情方面差别无明显性，拥有可比性，进行治疗对照研究。痛痹膏外服组赐予痛痹膏外服膝关节，并加微波照 20 分钟，每天一次。痛痹膏加扶他林缓释片组：在痛痹膏组治疗的基础上加服扶他林缓释片 75mg每天一次。扶他林缓释片组：口服扶他林缓释片 75mg每天一次。治疗 15 天后比较膝关节痛苦、晨僵、活
动度等变化，并计算病情轻重度的积分。结果显示三组有效率分别为 %、%、%，且有明显差别。在外服治疗中未有不良反响发生。痛痹膏加扶
他林缓释片疗效优于单用扶他林缓释片口服组，痛痹膏外服加扶他林缓释片口服优于单用痛痹膏外服。
OA 病因复杂，其病理特点是关节软骨发生原发或继发性改变和由此而致使的关节软骨变性，软骨下骨质改变，骨板层骨质硬化，随后出现软骨下及边沿骨赘形成，继发关节滑膜炎、关节囊挛缩、关节空隙狭小，惹起关节功能阻碍等症
状。中医以为，肾主骨、肝主筋，人至中年后，肝肾渐亏，筋骨失养，不荣则痛 ; 加之风寒湿邪乘虚侵袭留驻关节，或跌仆扭伤，致使骨脉瘀滞，不公则痛。肝肾
亏虚是本病发病基础，风寒湿邪侵袭及跌仆扭伤为发病诱因，故治疗本病重点在于补益肝肾、祛风散寒除湿。
痛痹膏拥有温经通络、行气活血、破瘀散结的功能。现代药理学研究表示：独活对大鼠甲醛性 " 关节炎 " 有抗炎作用，并