文档介绍：第十五章
冷热疗法
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冷热疗法
第一节概述
第二节冷疗法的应用
第三节热疗法的应用
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一、冷、热疗法的效应
二、冷、热疗法的护理评估
三、冷、热疗法的作用
四、影响冷、热 1、病人心理评估
2、家属或陪护人评估
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三、冷、热法的作用
（一）冷疗法的作用
1、减轻局部充血或出血 2、控制炎症扩散 3、减轻疼痛
4、降低体温（二）热疗法的作用
1、促进炎症消退 2、解除疼痛
3、减轻深部组织充血 4、保暖
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四、影响冷、热疗法效果的因素
1、方法 2、部位 3、时间 4、面积 5、环境温度 6、个体差异
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五、禁忌
（一）用冷的禁忌
（二）用热的禁忌
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（一）用冷的禁忌 1、局部血液循环障碍者不宜。 2、组织损伤、破裂者不宜。 3、水肿部位禁用(影响细胞间液的吸收)。 4、慢性炎症或有深部化脓病灶时不宜用冷。 5、禁忌部位：（1）枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤。（2）心前区：防止反射性心率减慢。（3）腹部：防止腹泻。（4）足底：防止引起反射性末梢血管收缩而影响散热，或引起一过性冠状动脉收缩。
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（二）用热的禁忌
1、软组织扭伤早期：凡扭伤，挫伤后
48H 内、有出血性疾病者不可用热。2、未经确诊的急性腹痛不可用热。3、鼻周围三角区感染化脓时不可用热。4、治疗部位有恶性肿瘤时不可用热。5、治疗部位有金属移植物者禁用热。
6、各种脏器内出血者。
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第二节冷疗法的应用冷疗法：是用低于人体温度的物质，作用机体局部或全身皮肤，达到止血、止痛、消炎和退热的治疗方法。方法：局部冷疗法全身冷疗法
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用物
目的
注意点
局部
1、冰袋，冰囊，冰帽
降温，减轻疼痛，止血，局部消炎，阻止发炎化脓。
装入冰袋1/2满或2/3满，无漏水。放于皮肤薄且有大血管处，注意观察。
2、冰槽，冰帽
防治脑水肿，降低脑细胞代谢，提高脑细胞对氧的耐受性，减轻或制止脑细胞的损害。
保护双耳和双眼
3、冷湿敷
降温，止血，早期扭伤，挫伤消肿。
冰水（18-25℃），每2-3分钟更换一次敷布，共敷15-20分钟。
4、化学致冷袋
可代替冰袋降温
有漏液，嗅到氨味立即更换
全身
1、温水擦浴
通过传导散热，用于高热病人降温。
水温32-34℃，冰袋置于头部。（表皮血管收缩防止头部充血），热水袋置于脚底（减轻头部充血）
2、酒精擦浴
通过蒸发散热，用于高热病人降温。
25%-35%的酒精200ml，温度30℃左右散热效果强。
注意禁忌。
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第三节热疗法的应用热疗法：是利用高于人体温度的物质，作用于局部或全身从而达到舒适与治疗目的的方法。方式：干热和湿热
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干热和湿热的比较：
湿热较干热局部效应强，
因为湿热的穿透力强，有
明显的温度刺激作用。因
此使用时湿热温度应比干
热温度低。
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方法
用物
目的
注意
干
热
1、热水袋
保温，舒适，解痉，镇痛
一般水温60-70℃；老年、小儿、昏迷、知觉麻痹、麻醉未醒者水温50℃以内。灌水1/2－1/3满。
2、化学加热袋
两种物质发生反应而产热
温度可达76℃，平均56℃。
3、烤灯
消炎，解痉，镇痛，促进疮面
时间20-30