文档介绍：智力障碍儿童的早期干预
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专业背景
职 业：心理治疗师、特殊教育高级教师
专业工作：心理评估、特殊儿童早期干预、特殊教育和言语治疗。
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一、智出生前
2、围产期
3、出生后
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1、出生前
（1）遗传性异常
常染色体显性遗传——结节性硬化症
常染色体隐性遗传——如遗传性代谢病中的苯***尿症
（2）染色体异常
——21三体（DOWN）、脆性X综合征、Turner综合征
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（3）先天性颅脑畸形
家族性小头畸形
先天性脑积水
脑膜脑膨出
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（4）母体在妊娠中受有害因素影响
感染
药物、毒物或化学***
放射线
母体健康状况
胎盘功能不足
先兆流产，多胎妊娠等
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2、围产期
早产
未成熟儿
产程过长
宫内或出生时窒息
产伤
新生儿颅内出血
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3、出生后
中枢神经系统感染——如脑炎、脑膜炎
核黄胆
颅脑外伤
脑缺氧
甲状腺功能低下
颅内出血
幼年重度营养不良
儿童缺乏文化教育机会
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三、智力障碍的预防
1、加强孕期保健
2、做好儿童保健
3、及时诊治可以治疗的遗传性或内分泌障碍疾病，避免影响智力发育。
4、开展遗传咨询及产前诊断
5、宣传教育
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四、智力障碍的常见病
1、儿童孤独症
2、 21三体（DOWN）
3、脑瘫
4、脆性X综合征
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五、智力障碍的早期干预
早期干预(Early intervition)作为一种有组织、有目的地对5-6岁以前智力障碍儿童进行的医疗、教育手段，施加给高危儿或智力障碍儿童，使他们的发展得以改善或正常。目前，早期干预在西方发达国家已广泛应用于发展落后或已存在明显障碍的智力障碍儿童。可是在中国，它还是一个知者不多的概念。
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（一）早期干预的目的
促使由于某种功能上或智力上的缺陷、很可能（或一定会）导致未来发展迟缓的儿童的生活能力或学****能力得以提高，给予机会去发展他们的潜在能力，并发挥到最大限度。
换一个角度说：也就是尽最大的努力防止（或减轻）继续发展落后。
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（二）早期干预的理由
1、理论上的理由
2、现实上的理由
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1、理论上的理由
智力残疾儿童与正常儿童的发展规律是一样的，只是发展的起点低、速度慢、顶点低，所以正常儿童发展的理论基本适用于智力残疾儿童。
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（1）有机体与环境的交互作用论
有机体与环境的交互作用也就是遗传与环境、先天（禀赋能力）与后天（环境）、自然与教养的交互作用。儿童的心理、智力发展，是由有机体的先天禀赋能力与外在环境，特别是文化环境，发生交互影响而产生的。
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（２）关键期（或敏感期）
诺贝尔奖获得者罗伦兹（K•Lorenz）研究小鹅的追随行为时发现。
说明个体学****有最佳期，在这个最佳期阶段必须提供给个体某种刺激或某种特殊经验，否则这种反应就不能形成，或者反应虽然形成，但不如关键期那么好。
比如外语、音乐、舞蹈都是早期学****好。
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早期干预理论
大脑的生理、心理发育
婴儿期大脑发育——发展非常快
心理发育——一天一个样
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婴儿出生时，脑重约300~390克，是***脑重的25%；神经细胞已超过1000亿个，皮层面积增长到占***脑的42%，大多数沟回均已出现。
1年末，脑重为800~900克，接近***脑的60%。
2年末，脑重为1000~1150克，接近***脑的75%。
大脑的发育
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智力的发育
假如人的智力是100，那么
0~4岁：50%
8岁：80%
17岁：100%
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２、现实理由
社会效益：
增加了接受教育的人数，表示一个国家的文明水平，受教育机会均等。
经济效益：
早期干预——部分容纳教育——节约经费。
主办早期干预机构比特殊学校省钱。
早期干预——父母工作增加、孩子将来创收
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（三）早期干预大纲
1、柯克（S•kirk）的早期干预大纲。他是设置正式早期干预大纲的第一人。总结说：“对于学龄前儿童的干预的确能加速智力和社交行为的发展，同龄智力障碍儿童如不给予干预，智力和社交行为的发展速率