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磷酸肌酸儿科.ppt

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磷酸肌酸儿科.ppt

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磷酸肌酸儿科.ppt

文档介绍

文档介绍:磷酸肌酸儿科
第1页,本讲稿共20页
每分钟,有10名患儿备受手足口病的折磨!! 每一天,有4名患儿被手足口病夺去幼小的生命!!
此时此刻,有4个家庭即将面临幸福的毁灭!!
第2页,本讲稿共20页
手足口病发病人数
手A+维生素C
治疗组(84例):常规治疗+ ~,10~14d一疗程
莱博通明显改善心电图、脑电图及心肌钙蛋白
第9页,本讲稿共20页
组别
例数
CK(U/L)
CK-MB(U/L)
心电图异常[例(%)]
治疗前
207

±
64(%)
治疗后
207
178±*
±*
3(%)*
莱博通迅速恢复血清心肌酶含量
*与治疗前比较,p<
对于CK、CK-MB及心电图异常患儿,莱博通明显促进对于CK、CK-MB及心电图的恢复,疗效明确。
对于CK、CK-MB及心电图无异常患儿,应用莱博通后,均未继发心肌炎及脑炎,患儿出院时临床症状消失,心音有力,心率正常。
庞红霞, 杨世春, 欧汝奋, [J]. 临床合理用药. 2010,3 (8):23-24.
207例手足口病患儿,合并心肌损害
常规治疗基础上,加用磷酸肌酸钠0. 25~0. 5g静脉滴注,每天1次,疗程为7d
第10页,本讲稿共20页
莱博通分子量小,迅速进入心肌细胞,穿透血脑屏障
莱博通的N~P高能磷酸键,快速生成ATP供能
莱博通供能过程无需氧,即刻起效,且不加重心脏负荷
第11页,本讲稿共20页
[J].菏泽医学专科学校学报, 2011, 23(1):1-3.
164 例合并脑炎和心肌损害的手足口病患儿随机分组
对照组(80例):依诊疗指南常规治疗+辅酶A+维生素C
治疗组(84例):依诊疗指南常规治疗+ CP静滴, ~,10~14d一疗程
组别
例数
多动或嗜睡
肢体抖动
膝腱反射
10d治愈率
住院天数
莱博通组
84
±
±
±
%
12d
对照组
80
±
±
±
75%
15d
p<
莱博通与对照组对患儿主要症状、体征消失及恢复时间的比较(d, χ±s)
莱博通对患儿的意识、神经反射恢复正常时间及肢体抖动消失时间均短于对照组,提高了患儿10d治愈率,缩短住院天数。
第12页,本讲稿共20页
316例重症手足口病患儿
治疗组常规治疗加用磷酸肌酸钠, 用量为婴儿:, 1 次/d;>1 岁儿童:1g/次, 1 次/d, 连续应用5~10d。
对照组常规治疗加用FDP,用量100~200mg/kg·次,1-2 次/d。
组别
例数
治愈率
CK-MB降至正常率
心电图恢复正常时间
住院天数
莱博通组
175
65%
78%
±
±
FDP组
141
50%
66%
±
±
p<
唯嘉能组与FDP组临床疗效对比
莱博通的临床治愈率高于FDP组,对心肌酶谱和心电图的恢复优于FDP,住院天数少于FDP
第13页,本讲稿共20页
内源性物质,本身无毒害
未见对妊娠有影响,也无胚胎毒性报告,因此新生儿与孕妇均可安全使用
临床使用30余年,不良反应极少见,对肝肾功能、凝血或电解质平衡相关的血生化指标亦无任何影响
莱博通安全性无忧
第14页,本讲稿共20页
保护性—莱博通全面保护心脑细胞,FDP不能。
内源性—莱博通是内源性物质,FDP不是。
安全高—莱博通比FDP安全性更高,孕产妇和新生儿均可使用。
无疼痛—莱博通无刺激性,FDP会引起疼痛。
不耗氧—莱博通供能不耗氧,因此不增加心脏负荷,FDP需要氧气供给,增加心脏负荷。
疗效强—莱博通比FDP疗效更好。
第15页,本讲稿共20页
它应该具备
保护心脑细胞,恢复细胞功能
极高的安全性
快速无氧供能,改善细胞代谢障碍
改善临床症状
磷酸肌酸已纳入卫生部《EV71感染诊疗指南》
第16页,本讲稿共20页
患儿初诊时无法判断CVA16或EV71,无法明确重症发展的可能
患儿初诊时无法判断临床表现与重症的关系
一旦发展至重症,心脑细胞损伤不可逆
重症防治必须
早期预防
早期有效救治
一经诊断手足口病,第一天就处方莱博通!
第17页,