文档介绍：早产儿眼底照相的护理体会【摘要】目的:探讨早产儿眼底照相视网膜病变筛查的护理体会。方法:对 2012 年3 月至 2013 年3 月在柳州市妇幼保健院产科病房和新生儿科及眼科门诊部符合 ROP 筛查的 586 例早产儿用应用 Retcam Ⅲ进行眼底照相筛查的护理。结果: 共筛查出 ROP 患儿 56例,占 % , 其中含 AP ROP 1 例。筛查过程顺利,无并发症发生。结论:正确护理能协助医生完成检查,减少或避免并发症,强调护理工作在操作中的重要性。【关键词】眼底照相;早产儿;视网膜病变;护理体会【文章编号】 1004-7484 ( 2014 ) 06-3682-02 早产儿视网膜病变( retinopathy of permaurity , ROP )是一种增殖性视网膜病变, 源于视网膜新生血管纤维增值, 临床上可导致包括并发白内障、继发青光眼和终身失明在内的多种严重并发症[1] 。 ROP 是一种对早产儿视力危害极大的眼病, 是世界范围内儿科致盲的重要原因, 约占儿童致盲原因的 6%~ 18% 。 ROP 是一种多因素引起的疾病,多由早产、低体重、用氧而引起[2] 。随着我国新生儿抢救水平的提高, ROP 的发生率也逐年增加。只要及早及时地对早产儿进行筛查, 并对 ROP 发生的相关因素进行早期干预, 就有可能有效地防止 ROP 的发生和发展[3] 。我院于 2012 年初开始应用美国 Massie 实验室研发的第三代眼科广域成像系统 Retcam Ⅲ小儿视网膜检查系统对早产儿进行 ROP 筛查工作,现将护理报告如下。 1 资料与方法一般资料:对 2012 年3 月至 2013 年3 月在柳州市妇幼保健院产科病房和新生儿科及眼科门诊部符合 ROP 筛查的早产儿 586例, 其中男 312 例,女 274 例; 出生胎龄小于 32 周的 128 例, 大于 32 周的 458 例; 出生体重小于的 133 例, 出生体重小于 1kg 的4例; 有吸氧史的 360 例。应用 Retcam Ⅲ共筛查出 ROP 患儿 56 例,占 % ,其中含 AP ROP 1例。患儿体重小于 g的50例,占 % ; 孕周小于32周的39例,占 % ; 有吸氧史的 51 例,占 % 。检查方法: 检查设备: 美国 Massie 实验室研发的第三代眼科广域成像系统 Retcam Ⅲ小儿视网膜成像系统可观察并记录幼儿视网膜图像, 近年来在早产儿视网膜病变( ROP ) 的筛查中得到了很好的应用[4] 。该系统操作简便, 配备可视范围达 130 °的 ROP Retcam Ⅲ镜头,分辨率高,可准确判断各期病变和视网膜血管化情况,检查仅需几分钟。方法:检查前用 % 复方托吡卡***滴眼液点双眼,隔 5 分钟 1 次,每次每眼 1 滴,共点 4 次,最后一次点眼后等待 30 分钟左右,检查瞳孔, 瞳孔开大到 7mm 及以上, 开始检查。由1 名护士将早产儿置于专用检查床上, 铺一次性垫巾, 取仰卧位, 用清洁包布包裹好早产儿, 避免手臂双脚晃动。协助固定患儿头部,检查时护士双手扶好早产儿的头部,两大拇指扶住下颌部,其余四指扶住脸部。力度适合,早产儿力气不大,切