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谷丙转氨酶.doc

上传人:mh900965 2016/8/31 文件大小:120 KB

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谷丙转氨酶.doc

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文档介绍

文档介绍:医学上的 ALT ALT ,肝功能的一种,即“谷丙转氨酶”,旧称“ GPT ”谷丙转氨酶( 简称 GPT 、 ALT ) 升高在临床是很常见的现象。肝脏是人体最大的解毒器官,该脏器是不是正常,对人体来说是非常重要的。 GPT 升高肝脏功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里,各类肝炎都可以引起 GPT 升高,这是由于肝脏受到破坏所造成的。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药, 都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。 GPT 主要存在于肝细胞浆内, 其胞内浓度高于血清中 1000-3000 倍。只要有 1% 的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。因此, GPT 被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。但它并不具器官专一性, 许多疾病都可以引起它的增高。明显升高见于急性病毒性肝炎, 中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿, 心梗、心肌炎、心衰等也可轻度升高。因此对 GPT 升高的评价应密切结合临床。部分 GPT 升高与脂肪肝、饮用酒精有关。临床常用的保肝药物较多。但有些药物治疗效果可以但容易反复, 致使一些肝脏疾病长期不能治愈,大量的肝细胞遭受破坏。如何保护肝细胞,是保护肝脏功能的关键所在。谷丙转氨酶, 主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死, 都会使血液中的谷丙转氨酶升高,临床上有很多疾病可引起转氨酶异常,必须加以鉴别 1 、病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。 2 、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常。 3 、大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高。 4 、肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗。 5 、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。 6 、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高, 患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。 7 、其他某些感染性疾病,如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象, 但这些疾病各有典型的临床表现, 并可借助实验室检查, 明确诊断。此外, 急性软组织损伤、剧烈运动, 亦可出现一过性转氨酶升高。所以你需要到医院做一个比较全面的检查,才能找出原因,及时处理。分子机理:在肝细胞中, GPT 把丙氨酸的氨基转移给 a- ***戊二酸,把***戊二酸的羰基转移给丙氨酸,这样丙氨酸成为***酸, a-- ***戊二酸成为谷氨酸。 Uml ,画时序图其中采用 alt(ernate) 组合碎片表示“ if then else ”谷丙转氨酶(又名谷氨酸转氨酶,简称 GPT 、 ALT )升高在临床是很常见的现象。肝脏是人体最大的解毒器官,该脏器是不是正常,对人体来说是非常重要的。 GPT 升高是肝脏功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里,各类肝炎都可以引起 GPT 升高,这是由于肝脏受到破坏所造成的。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药,都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。谷丙转氨酶的正常参考值为 0~ 45U/L GPT 主要存在于肝细胞浆内, 其细胞内浓度高于血清中 1000-3000 倍。只要有 1% 的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。因此, GPT 被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。但它并不具器官专一性, 许多疾病都可以引起它的增高。明显升高见于急性病毒性肝炎,中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿,心梗、心肌炎、心衰等也可轻度升高。因此对 GPT 升高的评价应密切结合临床。部分 GPT 升高与脂肪肝、饮用酒精有关。临床常用的保肝药物较多。但有些药物治疗效果可以但容易反复, 致使一些肝脏疾病长期不能治愈, 大量的肝细胞遭受破坏。如何保护肝细胞, 是保护肝脏功能的关键所在。谷丙转氨酶,主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死, 都会使血液中的谷丙转氨酶升高,临床上有很多疾病可引起转氨酶异常,必须加以鉴别 1 、病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。 2 、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常。 3 、大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高。 4 、肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗。 5 、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。 6 、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。 7 、