文档介绍：住院患者跌倒∕坠床风险评估表及防范记录
病区_____ 床号_____ 姓名_____ 性别_____ 年龄_____ 住院号_____
诊断_______________________ 入院或转入日期____年____ 月____日
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跌倒□坠床□的危险因素评估表
项目危险因素计分评估日期

年龄≥70岁或≤10岁 1分
意识意识障碍 1分
感觉视觉、听力异常 1分
精神躁动、躁狂 4分
行动步态不稳或使用辅助步行器 3分
药物使用镇静、降压、利尿、降糖、止痛、散瞳剂、抗癫痫药等 1分
病情头昏、眩晕、体位性低血压 2分
既往史有跌倒、坠床史 1分
其它无陪伴人员 1分
总分
评估者签名
患者家属签名_________ 护士长签名__________
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高危跌倒□坠床□的预防措施落实表
预防措施日期(落实情况打√)

提供安全环境
使用床栏给予保护
使用保护性约束
使用相应的警示标识
按医嘱留家属陪护
指导病人采取渐进下床方式
告知病人家属有关注意事项
执行护士签名
备注:(1)病人入院或转入2小时内评估。(2)评分≥4分为高危性跌倒∕坠床,告知患者与家属并签字,汇报护士长并签字,执行相关防护措施。(3)高危性跌倒∕坠床患者每周复评一次。(4)病情变化及时复评。