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医院常用消毒与灭菌方法
拖把:
应有明显标识,严格分区使用。
1〕一般办公室、病室、治疗室、换药室走廊每次使用后用清水冲洗,悬挂晾干备用。
2〕病室、治疗室、换药室等中,一小时后清洗晾干备用。
2. 公用便器每次用后消毒,消毒后与时晾干备用。
3. 自备便器每周集中消毒一次。
止血带消毒:
止血带消毒液每日更换,%有效氯,每次使用后完全浸泡在消毒液中,半小时后清洗晾干备用。
雾化器消毒:
1. %有效氯擦拭,管道每次使用后用 %效氯消毒半小时后清洗晾干备用。
2. 一次性雾化管道每次使用后清洁,需60℃以上热水冲洗,面罩避污保存。
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氧气瓶消毒:
长期吸氧时,湿化瓶、管道每周消毒一次,%有效氯消毒半小时后清洗晾干备用,鼻导管接头避污保存。
扫床毛巾消毒:
需一床一巾,%有效氯消毒半小时清洗悬挂晾干备用。
备皮刀消毒:
1. 备皮刀一次性使用。
2. 公用金属备皮刀,刀架用后需高压灭菌。
抹布消毒:
1. 各种抹布按功能分类放置,消毒。
2.需一桌一巾,%有效氯消毒半小时,清洗悬挂晾干备用。
负压吸引瓶消毒:
%有效氯消毒半小时后清洗晾干备用。 输液后消毒: 一次性垫巾不能屡次使用,输液完毕后,手要用手消毒液消毒。
紫外线灯消毒与监测:
1.治疗室、药疗室、换药室、监护室紫外线灯每半年监测一次,达到灯管强度90uw/cm²以上。
2.治疗室、药疗室、换药室每日夜班消毒一小时,并登记。
医用冰箱:
医用冰箱清洁整齐物品分类放置。
床单位:
病人出院后消毒液擦拭床单位,更换被血液、体液污染的被服。
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医务人员手消毒
1〕采用流动水洗手,医院的手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用非手触式水龙头开关;
2〕用于洗手的肥皂或者皂液应当置于洁净的容器内,容器应当定期清洁和消毒,使用的固体肥皂应保持枯燥;
3〕配备洗手后的干手物品或者设施,干手物品或者设施应当防止造成二次污染;
4〕手卫生设施的位置应当方便医务人员使用。
手消毒剂的选择应当遵循以下原如此:
1〕选用的手消毒剂应当符合国家有关规定;
2〕手消毒剂对医务人员皮肤刺激性小、无伤害,有较好的护肤性能;
3〕手消毒剂的包装应当能够防止导致二次污染造成致病微生物的传播
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皮肤与黏膜的消毒
一、皮肤的消毒
〔1〕注射部位:皮肤消毒一般肌肉、静脉或其他部位注射与穿刺前的皮肤消毒。
1〕用无菌棉签浸润2%碘酊,涂擦注射部位皮肤l遍,作用lmin后,再用75%乙醇擦拭2遍,擦净剩余碘,枯燥后,即可注射。
2〕用无菌棉签浸润含有效碘5000mg/L的碘伏,直接涂擦注射部位皮肤2遍,待半枯燥,即可注射。静脉注射时,可用75%酒精棉签脱碘。
〔2〕消毒X围:肌肉、皮下与静脉注射、针灸部位,各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是涂擦,以注射或穿刺部位为中心,曲内向外缓慢旋转,逐步涂擦,共2次,消毒皮肤面积不小于5cm×。
〔1〕准备
1〕手术部位的皮肤应该用肥皂和水洗净,需备皮部位的皮肤以无菌纱布沾取肥皂和水擦拭洗净。
2〕器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的病人,术前可用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤。
〔2〕消毒方法,可按皮肤消毒方法要求进展,消毒X围应在手术野与其外l0cm以上部位由内向外擦拭。
〔1〕肠道传染病病原体污染手和皮肤的消毒:可采用含有效碘5000mg/L的碘伏擦拭作用3~5min,或用乙醇、异丙醇与醋酸氯已定配制成的硝毒液等擦拭消毒,作用3~。
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〔2〕血源性传染病病原体污染皮肤黏膜的消毒:对于污染的手,可用医学教育网原创流水、除菌皂液洗手后用5000mg/L碘伏消毒或乙醇、异丙醇一醋酸氯己定消毒液搓洗5min,然后用水冲洗。
二、黏膜消毒
〔1〕先用5000mg/L碘伏皂液棉球依次擦洗大、小阴唇、两侧大腿内侧上1/3,会阴与肛门周围,做备皮处理后用5000mg/L碘伏液棉球涂擦外阴,待碘液完全枯燥后〔