文档介绍：血清铁和总铁结合力测定
指导老师：侯健军
学生： 李志伟
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铁的代谢
铁是人体合成血红蛋白的原料，也是肌红蛋白，细胞呼吸酶的组成成分。
人体所需的铁，一方面来源于食物，另一方面，体内红细胞衰老破坏血清铁和总铁结合力测定
指导老师：侯健军
学生： 李志伟
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铁的代谢
铁是人体合成血红蛋白的原料，也是肌红蛋白，细胞呼吸酶的组成成分。
人体所需的铁，一方面来源于食物，另一方面，体内红细胞衰老破坏时所释放出的铁，经处理后可作为铁的来源而被再利用。
铁在胃肠道被吸收，并在胃酸和维生素C作用下，由高铁还原成亚铁，有利于铁的吸收。
在血红素合成酶催化下，铁与原卟啉合成血红素，再与珠蛋白合成血红蛋白。
铁的排泄由肠道脱落的细胞从粪便排出，少量由胆汁、尿液、皮肤和汗液排泄。
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组织铁
胃酸+维C
食物 血浆铁 贮存铁
(铁蛋白、含铁血黄素)
造血
粪、汗、尿 血红蛋白
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检测原理（比色法）
总铁结合力（TIBC)是指血清中转铁蛋白能与铁结合的总量。正常情况下，仅有20%—55%的转铁蛋白与血清结合，其余的转铁蛋白处于未饱和状态。如果在血清中加入过量的铁，使转铁蛋白与铁的结合达到饱和状态，未被结合的铁与碱式碳酸镁反应生成沉淀，离心后，检测上清铁的浓度，计算出总铁结合力。
血清铁是指血浆中与转铁蛋白结合的铁，在酸性条件下，高铁离子从转铁蛋白中解离出来，再被还原剂还原成二价铁，后者与亚铁嗪生成紫红色化合物，作比色测定。
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未饱和铁=总铁结合力—血清铁
转铁饱和度=血清铁/总铁结合力
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操作步骤
（R1）,混匀，室温放置5~30分钟后加入等量的碱式碳酸镁（R2），室温放置30~60分钟（在此期间要多次摇动试管中液体使其处于充分混匀状态）然后离心3000rpm*10分钟
，上机测定。
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注意事项
，否则须混匀后再次离心。
，而非固定角度式离心，以使沉淀充分沉淀至试管底。
。
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参考范围
男性：~
女性：~26umol/L
男性：50~77umol/L
女性：54~77umol/L
：20%~55%
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临床意义
红细胞破坏增多时，如溶血性贫血。
红细胞的再生障碍或成熟障碍，如再生障碍性贫血、巨红细胞性贫血。
常见于缺铁性贫血、慢性长期失血、恶性肿瘤等
见于缺铁性贫血、急性肝炎等。
见于肝硬化、肾病、尿毒症和血色素沉着症等。
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