文档介绍：健康促进规划设计
第1页，本讲稿共43页
健康教育的概念
是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。
s）：根据收集的信息，深入分析问题的原因。
直接原因：不知道吸烟的危害，戒烟的益处；
潜在原因：领导没有认识到戒烟的重要性，无主管和技术人员；
基础原因：贫困、无知、素质差等。
第16页，本讲稿共43页
一、评估—分析—行动模式
行动（action）：指导制定行动规划。
。
。
。
。
。
。
第17页，本讲稿共43页
二、归元—赋权—控制模式（multiplicity and regression－empowerment－control）
归元：将健康促进的各项工作归元分解到相关单位，分工明确，各司其职。
赋权：指在规划目标的指导下，各有关部门自主实施。
控制：指对健康促进实施单极化管理。
第18页，本讲稿共43页
二、归元—赋权—控制模式
（multiplicity and regression－empowerment－control）
第19页，本讲稿共43页
归元—赋权—控制模式的优点：
成本优势：
便于发挥“共济效应”，降低项目成本
资源获得；
扩大影响：
多元化思想，有利于外延的扩大；
创新发展；
解决问题的能力增强；
促进环境优化。
第20页，本讲稿共43页
归元—赋权—控制模式的缺点：
价值取向不同；
整合困难；
适应的需求；
组织认同；
团体冲突。
第21页，本讲稿共43页
三、PRECEDE-PROCEED模式
又称格林模式，由美国著名学者Laerence W. Green 提出。该模式首先考虑影响健康的多重因素，并把这些因素作为重点干预的目标。
其主要由2个阶段、9个基本步骤组成
第22页，本讲稿共43页
健康教育
政策
法规
组织
健康促进
倾向因素
强化因素
促成因素
行为与
生活方式
环境
健康
生活
质量
PRECEDE
第 5 阶段
管理与
政策评价
第 4 阶段
教育和生态评价
第3阶段
行为和
环境评价
第2阶段
流行病学
评价
第1阶段
社会评价
6-执行
7-过程评价
8-效果评价
9-结局评价
PROCEED
第23页，本讲稿共43页
三、PRECEDE-PROCEED模式
诊断阶段：指在教育、环境诊断和评价中发现倾向、促成和强化因素。
倾向因素：包括个人或群体的知识、信念、态度和价值观。
促成因素：包括技能、资源、障碍等。
强化因素：奖励和反馈信息等。
执行阶段：指执行教育、环境干预中应用政策、法规和组织的手段。
第24页，本讲稿共43页
总之，健康教育促进规划设计分为5个程序：
社区需求的评估；
确定优先项目；
确定总体目标和具体目标；
教育策略和干预规划的制定和执行；
规划的评估。
第25页，本讲稿共43页
第四节 社区需求的评估
分析社区的生活质量和健康状况，
明确：
该社区需要解决什么问题？
哪些问题能够通过健康促进干预得到解决？
应该优先解决的问题是什么？
第26页，本讲稿共43页
一、社区诊断（community diagnosis）
又称社区评估，通过客观的科学方法对社区主要健康问题和影响因素，以及与这些问题有关的社区内的组织机构、政府、资源现状进行确定的一个过程。
参与的原则。
广角的方法。
第27页，本讲稿共43页
社区评估的内容
以住院分娩健康促进项目(附录2)为例，其评估框架如下：
与健康有关的问题：，远高于全市平均水平，％。
与健康服务相关问题：群众认为住院分娩费用高，卫生院未开展住院分娩服务，产科医生态度不好等问题。
当地资源情况：该县具有健全的初级卫生保健三级网，拥有卫技人员560名；传播资源和途径。
第28页，本讲稿共43页
社区评估的内容
当地卫生政策高层领导的承诺：各乡卫生院由过去的县卫生局统管转为各乡自