文档介绍：高热
因外感六***，疫疠之毒及饮食不洁等所致。以体温升高在39℃以上为主要临床表现。病位在表或在里，急性感染性发热和非感染性发热可参照本病护理。
护理评估
生命体征。
伴随症状及生活自理能力。
心理社会状况。
辨证：表热证、半表半高热
因外感六***，疫疠之毒及饮食不洁等所致。以体温升高在39℃以上为主要临床表现。病位在表或在里，急性感染性发热和非感染性发热可参照本病护理。
护理评估
生命体征。
伴随症状及生活自理能力。
心理社会状况。
辨证：表热证、半表半里证、里热证。
护理要点
一般护理
按中医内科护理急症一般护理常规进行。
高热期间应卧床休息。
烦躁不安，应实施保护性措施。
对于时行疫疠引发的高热，按呼吸道传染病隔离。
持续高热不退或汗出较多者应避风，及时列换衣补，用温水擦身，定时变换体位。
病情观察，做好护理记录
体温骤降、大汗淋漓、面色苍白、四肢劂冷、烦躁不安等情况。
神错谵语、肢体抽搐等情况。
吐血、咯血、衄血、便血、溺血等情况。
高热不退、大吐、大泻等情况。
高热、喘促、不能平卧、汗出等情况。
给药护理
汤剂一般温服，高热有汗烦渴者可凉服。服解表药后，宜少量饮温开水或热粥，以助汗出。
饮食护理
饮食宜清淡、细软、易消化，宜食高热量、高蛋白、高维生素食物。多吃蔬菜、水果、忌食煎炸、油腻之品。
外感高热，宜进热汤，多饮温开水以助汗出。
鼓励患者多饮水及果汁饮料，亦可选用芦根汽、淡盐水等以养阴增液。
情志护理
内伤发热多病程长，患者常有烦躁、焦虑等情绪改变，安慰患者树立信心，提高对自身疾病的认识，积极配合治疗。
临证（症）施护
发热恶寒者、头痛、四肢酸痛、无汗者，遵医嘱予背部刮痧，以助退热。
壮热者，遵医嘱用物理降温、药物降温或针刺降温。
健康指导
保持心情舒畅，怡养情操，利于康复。
注意病愈初期有休养，避免过劳，适当活动。注意保暖，慎风寒，以免复感外邪。
饮食宜清淡、少油腻、易消化。多食蔬菜、水果、忌食辛辣、油腻之品，忌烟酒。
根据自身条件进行适当的体育锻炼，以增强机体抗病能力。
积极治疗原发病。
坚持遵医嘱服药、治疗，定期到门诊复查。
脱证
因邪毒侵扰，脏腑败伤，气血受损，阴阳互不维系所致。以突然汗出、目合口开、二便自遗、脉微欲绝为主要临床表现。病位在心、脑、经络、气血。各种原因引起的休克，可参照本病护理。
一、护理评估
1、生命体征的变化。
2、饮食****惯，排泄状况。
3、生活在自理能力。
4、心理社会状况。
5、辨证：气脱、阴脱、阳脱。
二、护理要点
1、一般护理
（1）按中医内科急症一般护理常规进行。
（2）将患者安置在抢救或监护室。
（3）注意保暖
（4）患者取平卧位，头偏向一侧，保持气道通畅。
（5）尿失禁者，遵医嘱留置导尿管并定时冲洗膀胱，保持***清洁。大便失禁者，保持肛周皮肤清洁、干燥。
（6）准确记录出入量，患者6小时无尿，注意检查是否尿潴留，尿