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第 2 页 共 濒湖》里是27种）|卖相时，写得实在不怎么样，反倒不如《濒湖脉学》有意义。许多东西都是把《濒湖》缩抄，翻译成白话文，再加几句说明，可究竟其脉整体和部分显现的意义如何却没有提。比如滑脉，临床上所见极多。书中说到主病：多见于痰湿食积和湿热。可寸滑和迟滑有什么不同？关滑寸滑又有什么不同？三部俱滑呢？许多重要的问题没有说明。临床许多病人很可能是一手关部浮滑，寸部浮滑带有弦意，尺部沉滑，如此又该怎么辩证呢？总之，我实在认为学脉学肯定要背《濒湖脉学》，没有坚实的根基，一辈子都不能从脉辩证。
第三，说说我对《濒湖脉学》的初感。体状诗和相类诗是描述和区分脉象的，熟记他们可以加深对脉象的理解和辨别实力。“滑脉，往来前却，流利辗转，替替然如珠之应手，辘辘如欲脱”，类似的话只有熟记后，才能在见到滑脉时茅塞顿开：滑脉原来如此。等临床一段时间，大部分脉象自己就有所明白，这时脉象到手便能有直观的感觉了。但肯定要隔断时间就重新记忆一下，会有更深的感悟。主病诗分两部分，一是此脉大体主病，二是三部主病。以浮脉为例：第一部分“浮脉为阳表病居，迟风数热紧寒居，浮而有力多风热，无力而浮是血虚”；第 二部分“寸浮头痛眩生风，或有风痰聚在胸，关上土衰兼木旺，尺中溲便不流通。”我起先也很怀疑为什么有两段内容，是否第一部分说病因，其次部分说症状？后来通过和家父的探讨，以及对古本《难经》（都退色了，我真佩服我父亲的爷爷保存书籍的实力）的探究，我们一样认为：其次部分说的是每个分布的症状和部分病因，而第一部分是总纲，是三部都出现同种脉象时的分析，同时更是作为可能出现的病因病机蕴含在其次部分的每部主病中。例如，“寸部浮，症状可能是头痛目眩，病因可能是内风”，这是对其次部分第一句理解，但这里说的症状和病因是可能出现的，而第一部分的内容：“浮迟为伤风，浮数是热邪，浮紧是寒邪束表”给我们供应了更广泛的思路，从其次部分提到的寸部脉浮可能出现的症状的基础上，让我们在更广范围的病因中思索疾病本质。所以我认为：第一部分是某一脉象的总纲，任何分步脉象背后都是总纲带领的病因病机。有时第一部分和其次部分的病因不同，这时第一部分说的往往是导致其次部分内容出现的更深层缘由，即第一症状病因。他与其次部分的其次症状病因联合起来，成为整体，是我们发觉疾病改变的根本所在。但因为脉象改变繁多，如何从众多病因病机中发觉要旨，必需长时间的实践才行啊
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