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原发性肺癌内科治疗临床路径（ 2012 年版）
发布时间： 2012 年 12 月 02 日作者：点击数： 125 【字体：】
一、原发性肺癌内科治疗临床路径标准住院卡铂 AUC5-6 静脉滴注
时间 ( 天) 及周期
1 每三周 *4
1 每三周 *4
10）TP 方案。
药物 剂量 mg/及途径
紫杉醇 135-200mg静脉滴注
顺铂 75mg 静脉滴注
时间 ( 天) 及周期
1 每三周 *4
1 每三周 *4
11）TC方案。
药物 剂量 mg/及途径
紫杉醇 135-200mg静脉滴注
卡铂 AUC5-6 静脉滴注
时间 ( 天) 及周期
1 每三周 *4
1 每三周 *4
注： ECOGPS=2或高龄（>75 岁）患者，可采用单药化疗，上述方
案中去除铂，剂量与使用方法同上。
小细胞肺癌。（ 1）EP方案。
药物
依托泊甙
顺铂
剂量 mg/及途径100mg静脉滴注75-100mg静脉滴注
时间 ( 天) 及周期
1,2,3 每三周 * （4-6 ）
1 每三周 * （4-6 ）
（ 2）EC方案。
药物
依托泊甙
卡铂
剂量 mg/及途径
100mg静脉滴注
AUC5-6 静脉滴注
时间 ( 天) 及周期
1,2,3 每三周 * （4-6 ）
1 每三周 * （4-6 ）
3）CAV方案。
药物
剂量 mg/及途径
时间 ( 天) 及周期
环磷酰***
600mg静脉滴注
1,8
每三周 * （4-6 ）
长春新碱
静脉滴注
1,8
每三周 * （4-6 ）
多柔比星（表
1 每三周 *（4-6 ）
40mg（60mg）静脉滴注
柔比星）
（七）化疗后必须复查的检查项目。
化疗期间定期复查血常规，建议每周复查 1 次。根据具体化疗方案及血像变化，复查时间间隔可酌情增减。
每周评估血生化、肝肾功能。
（八）化疗中及化疗后治疗。
化疗期间脏器功能损伤的相应防治：止吐、保肝、水化、碱
化、抑酸剂等。
（九）出院标准。
病人一般情况良好，体温正常。
没有需要住院处理的严重毒副反应或并发症。（十）变异及原因分析。
治疗前、中、后有感染、贫血、出血及其他合并症者，需进行相关的诊断和治疗，可能延长住院时间并致费用增加。
化疗后出现骨髓抑制，需要对症处理，导致治疗时间延长、费用增加。
根据腺癌患者 EGFR突变情况，可选用相应靶向治疗药物治疗，如厄洛替尼、吉非替尼等。
岁以上的肺癌患者根据个体化情况具体实施。
高级职称医师认可的变异原因分析。
其他患者方面的原因等。
（十一）参考费用标准。
3000-20000 元/ 周期，针对不同的化疗方案。
二、原发性肺癌内科治疗临床路径表单