文档介绍：目 录
重 要 性
1
手卫生知识
2
依从性、正确性
3
措 施
4
手卫生知识培训讲义专家讲座
第1页
手卫生是降低医院感染最简单、最有效、最方便、最经济办法。
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蓟县处理：免去卫生局党委书记、卫生局局长职务，撤消妇幼保健院院长职务；撤消妇幼保健院党支部书记、副院长、蓟县卫生学校副校长、党支部委员职务；免去医务科主任职务；免去新生儿科主任职务；免去新生儿科护士长职务。
死者家眷分别获赔18万 并不遥远事件，就可能发生在 我们身边。
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山东某医院发生一例新生儿脐炎，家长与医院产生纠纷，医院举证治疗护理过程无过失，家长举证医护人员没有洗手处理脐带造成，医院败诉。
手卫生与纠纷
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手卫生知识——定义
手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒总称。
洗手：医务人员用肥皂（洗手液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌过程。
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卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以降低手部暂居菌过程。
外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（洗手液）和流动水洗手，再用手消毒剂去除或者杀灭手部暂居菌和降低常居菌过程。使用手消毒剂可含有连续抗菌活性。
手卫生知识——定 义
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洗手用水：流动水
水 龙 头：手触式、非手触式
清 洁 剂：肥皂、洗手液
手消毒剂：酒精性无水洗手液
干手设施：纸巾、干手器、小方巾
注意：盛放皂液容器宜为一次性使用，重复使用容器应每七天清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。
手卫生知识——设 施
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洗手与卫生手消毒
当手部有血液或其它体液等肉眼可见污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
手卫生知识——原 则
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外科手消毒
先洗手，后消毒。
不一样患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
手卫生知识——原 则
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1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体污染部位移动到清洁部位时。
2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
手卫生知识——指 征
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3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。
4、进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。
5、接触患者周围环境及物品后。
6、处理药品或配餐前。
手卫生知识——指 征
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洗手后消毒指征
接触患者血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染物品后。
直接为传染病患者进行检验、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
手卫生知识——指 征
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五个手卫生时机：两前三后
手卫生知识——时 刻
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1、接触患者之前
时间 靠近接触患者前清洁手
原因 保护患者免受医疗工作人员手上携带有害病菌
感染
2、在清洁/无菌操作之前
时间 进行清洁/无菌操作前马上清洁手
原因 保护患者免受有害病菌感染，包含介入治疗时
来自患者本身有害病菌
手卫生知识——时 刻
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3、可能接触患者体液之后
时间 可能接触患者体液及脱掉手套后马上清洁手
原因 保护本身及医疗卫生环境免受患者携带有害病
菌感染
手卫生知识——时 刻
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4、接触患者之后
时间 在接触患者和她/他身边环境后，离开患者身边
时清洁手
原因 保护本身及医疗卫生环境免受患者携带有害病菌
感染
5、接触患者周围环境之后
时间 即使未触及患者，接触过患者周围环境中任何物
品或设施后，离开时清洁手
原因 保护本身及医疗卫生环境免受患者携带有害病菌
感染
手卫生知识——时 刻
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内
腕
立
大
弓
夹
外
手卫生知识——七步洗手法
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手卫生依从性
依从性（%）=实际手卫生次数/应手卫生次数
调查方法
直接观察法（明察、暗访）
手卫生用具监测法
每个月