文档介绍：脑动脉供血系统模式图
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脑动脉两大致系
颈内动脉系和椎-基底动脉系，两个系统供给脑部范围：
以小脑幕为界：
幕上部分为颈内动脉系统供血
幕下部分为塞定位诊疗专家讲座
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大脑中动脉闭塞后症状
1、大脑中动脉起始闭塞引发：对侧偏瘫和偏身感觉障碍，上下肢一样严重（累及中央前后回下3/4和内囊后支）,对侧同向偏盲（累及视辐射）。
2、大脑中动脉中央支闭塞：对侧上下肢偏瘫而无感觉障碍和偏盲（仅累及内囊后支上3/5锥体束，内囊后支下2/5感觉束及视辐射未受累，该区由脉络膜前动脉供血）。
3、大脑中动脉发出中央支后闭塞：，头面上肢重，下肢轻或无（累及中央前后回下3/4皮质，其上1/4皮质和旁中央小叶由大脑前供血）。、失写、失读、失用（优势半球于书写文字相关中枢受累。）
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大脑中动脉主干闭塞
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右侧大脑中动脉狭窄
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椎基底动脉系统及其分支解剖
1. 右椎动脉
2. 左椎动脉
3. 脊髓前动脉
4. 小脑后下动脉
5. 基底动脉
6. 小脑前下动脉
7. 脑桥外侧支
8. 小脑上动脉
9. 大脑后动脉
10. 后交通动脉
11. 颈内动脉
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椎基动脉狭窄或闭塞
表现为一过性眩晕或黑朦发作，耳鸣、听力减退、口周麻木、短暂意识丧失，一侧或两侧肢体麻木、无力或突然跌倒。 交叉性瘫痪、四肢无力、眼球分离，步态蹒跚、共济失调，呈木僵状态或昏迷
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右侧椎动脉开口处狭窄
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基底动脉分支
(1)小脑下前动脉
(2)迷路动脉
(3)桥脑动脉
(4)小脑上动脉
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小脑下前动脉
供血于小脑下部前侧，途中发出小支供给脑桥下1/3和延髓上缘外侧。
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小脑下前动脉闭塞临床症状
闭塞时引发小脑前下动脉闭塞综合征是由小脑前下动脉或基底动脉闭塞引发，临床主要表现为眩晕、病变同侧共济失调、耳鸣耳聋、周围性面瘫、面部痛觉减退、Horner征、向病灶侧同向凝视麻痹、对侧肢体痛温觉减退,其中第Ⅷ脑神经受累是其特征性表现。
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小脑前下动脉区梗死
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迷路动脉（内听动脉）
是供给面神经、前庭蜗神经和耳蜗与前庭器主要动脉 。一旦闭塞可造成严重眩晕和永久性耳聋 。治疗效果较差。
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迷路动脉
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桥脑动脉
桥脑血供源自椎—基底动脉，桥脑基底外侧和被盖部由短旋动脉供给；桥脑基底部内侧由基底动脉中央支供给，旁正中支供给桥脑被盖部正中部分—脑室底部、外展神经核、内侧纵束和网状结构；桥脑基底部和被盖部最外侧为长旋动脉供给。因为外侧区侧支循环丰富，发生梗塞概率较低。而桥脑旁正中动脉、短旋动脉呈直角起自基底动脉，易受高血压影响而出现动脉粥样硬化，易出现梗塞。
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桥脑病变综合症
1、桥脑中部基底综合症。由基底动脉旁中央支血供障碍引发
表现：同侧---周围性面瘫，眼球不能外展（两眼向病灶侧同向 凝视麻痹），头部向病灶对侧轻度旋转（内侧纵束）。
对侧---中枢性偏瘫（锥体束），感觉障碍（内侧丘系）。
2、桥脑基底外侧综合症。由基底动脉周围支、小脑前下动脉阻塞引发。
表现：同侧---眼球外展不能（外展神经），周围性面瘫（面神经）。
对侧---偏瘫，包含中枢性舌下神经瘫。
3、桥脑被盖综合症。由基底动脉长周支、小脑上动脉闭塞引发
病灶部位：桥脑上部三叉神经切面之被盖部。
表现：眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤（前庭核损害）
两眼向病灶侧水平凝视不能（脑桥侧视中枢损害）
同侧---小脑性共济失调（结合臂），面部感觉障碍（三叉神经），双眼球向病 灶侧凝视麻痹（外展神经及内侧纵束）。
对侧---半身分离性感觉障碍（脊髓丘脑束）。
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小脑上动脉
每侧主要分支不但供给本侧小脑半球上面，而且发分支供给中脑和脑桥背外侧面。
小脑上动脉闭塞能够引发桥脑被