文档介绍：心境恶劣症幻灯片
▲MD-2-R《中国精神疾病分类方案与诊断标准修订第二版》,其中并没有所谓的神经症中的心境恶劣症,而只有抑郁性神经症,其定义为:一种以心境低落为主要临床相的、病程迁延的神经症。常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。抑郁一般是轻度的,但由于迁延不愈,病人感到内心痛苦。常主动求治,日常生活不受显著影响。
[诊断标准]
符合神经症的诊断标准;
以持久的轻度至中度抑郁为主要临床相,伴有以下症状中至少三项
无下列症状中的任何一项:
病程至少两年,在全部病程中大部分时间心境低落,如有正常间歇期,每次最长不超过两个月。
1、符合神经症的诊断标准
以持久的轻度至中度抑郁为主要临床相,伴有以下症状中至少三项:
兴趣减退,但未丧失;
对前途悲观失望,但不绝望;
自觉疲乏无力或精神不振;
自我评价下降,但愿接受鼓励和赞扬;
不愿主动与人交往,但被动接触良好,愿接受同情和支持;有想死的念头,但又顾虑重重;
自觉病情严重难治,但主动求治,希望能治好。
3、无下列症状中的任何一项:
明显的精神运动性抑制;
早醒和症状昼重夜轻;
严重的内疚或自罪;
持续的食欲减退和明显的体重减轻(并非躯体疾病所致);
不止一次自杀未遂;
生活不能自理;
幻觉或妄想;
自知力缺损
4、病程至少两年,在全部病程中大部分时间心境低落,如有正常间歇期,每次最长不超过两个月。
★恶劣心境
★MD-3《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》,在神经症分类中已经取消了抑郁性神经症项目,而将原先的抑郁性神经症并入“心境障碍”即“情感性精神障碍”这个较大的范畴。而CCMD-3心境障碍范畴包括:躁狂发作、双相障碍、抑郁发作、持续性心境障碍、其他或待分类的心境障碍五项。其中有个“恶劣心境”归属于持续性心境障碍范畴。
[症状标准]
持续存在心境低落,但不符合任何一型抑郁症的症状标准;