文档介绍：中药保留灌肠法操作规范
中药保留灌肠法是将中药汤剂自肛门灌入，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收，达到治疗疾病之目的的一种方法。
【适应证】
适用于慢性结肠炎、慢性肾功衰、带下病、慢性盆腔炎、盆腔包块、慢性痢疾等疾病。
【操作流中药保留灌肠法操作规范
中药保留灌肠法是将中药汤剂自肛门灌入，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收，达到治疗疾病之目的的一种方法。
【适应证】
适用于慢性结肠炎、慢性肾功衰、带下病、慢性盆腔炎、盆腔包块、慢性痢疾等疾病。
【操作流程】
仪表：着装整洁，佩戴胸牌，洗手,戴口罩。备齐用物(治疗盘，灌肠筒或输液管，水温计，弯盘,肛管,纱布,石蜡油，棉签,止血带,止水夹,输液架，橡胶单,治疗巾或卫生纸，中药液,治疗本)，携至床旁, 说明目的，取得配合，嘱病人排二便，遮挡病人。
灌肠液去渣，-40摄氏度为宜。
去左侧卧位，松开衣裤,将裤脱至大腿上1/2处,膝屈曲位。
臀下用小枕垫高10厘米,垫上橡胶单及治疗巾或卫生纸，注意保暖。
取去渣中药液约200毫升,倒入灌肠筒内。
将灌肠筒挂在输液架上，携至病人床旁(液面离肛门40-50厘米)。
弯盘置于臀缘，润滑肛门前端。
排气,夹紧水夹。
左手分开臀部，右手持肛管插入。
稍停片刻固定。
松输液夹。
滴入通肠,调整滴数。
询问病人对药液滴入的反应。
药液滴完后，用止血钳夹紧肛管缓缓拔出，置弯盘内。
分离肛管,用卫生纸轻轻按压肛门。
嘱病人平卧一小时。
整理床单位，清理用物。
洗手。
记录灌肠液量，滴入过程、时间，病人反应并签名。
【注意事项】
在保留灌肠操作前，应了解病变的部位，以便掌握灌肠的卧位和肛管卧位插入的深度。
观察前,应嘱病人先排便 .肛管要细 ,插入要深 ,压力要低 ,药量要少。
肠道病变病人在晚间睡前灌入为宜 , 并减少活动。
药液温度要适宜 , 一般为 39-40 摄氏度 , 虚症可为 40-44 摄氏度。.
灌肠筒要清洁消毒处理 , 肛管可用一次性的 ,一人一用, 用后按《医疗废物管理办法》规定处理。
肛门、直肠和结肠等手术或大便失禁、下消化道出血者、妊娠妇女病人禁用灌肠治疗。
华坪县中医医院
2012年 1月 10日
中药保留灌肠操作流程图
仪表端庄，整齐。查看医嘱并转抄。评估病人病情，核对，解释。
测温度（38--41 ° C）查对, 将药液倒入灌肠瓶中，套网套，插一次性输液器，贴治疗卡于瓶上。
协助病人脱裤至膝并取左侧卧位，屈膝成80° C角，臀部靠近床沿，用小枕抬高10cm，铺橡皮单、治疗巾于臀下，盖被，注意保暖。
j素质要求
1
用物准备二
1
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配液
1
r
推车至病房
1病人准备
1
r
灌
肠「
夹紧制水夹，撕胶布，用卫生纸包住肛管，血管钳夹肛管缓慢拔出置于弯盘中，分离肛管, 按揉肛门。
灌肠毕
撤弯盘于车下，盖被。肛瓶放车下，移开输液架，撤橡皮单、治疗巾于车下。助病人平卧、穿裤（臀下枕头1h后撤），整理床单元，交代注意事项，嘱休息1h后再排便。开窗，撤屏风。整理用物，擦