文档介绍：word
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洁净手术室维护方案书
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目录
【摘要】……子，控制手术室的细菌浓度，使手术间达到一定的生物洁净标准，使用的方法就是将空气在进入手术室之前对其进行消毒，并使用初效、中效、高效过滤网对空气进行三级过滤处理、过滤掉空气中的灰尘、浮游微粒、细菌及有害气体，使新鲜而洁净的空气流入手术室，稀释室的菌浓度。除此之外，净化系统还对进入手术室的气流加以控制，我们知道，对于处于手术室手术区的患者伤口来说，手术感染源是来自多方面的，为了最大限度地消除或避免由各种途径带入的病源微生物而引起感染，净化系统利用流体力学原理，将手术室各区域的气流分布均匀，不产生涡流，利用合理的气流方向来控制污染物的扩散，将空气中浮动的微粒和尘埃、污物等通过专设排风口排除手术室，空气中没有了浮动的尘埃等污物，就基本上杜绝了手术室细菌传播的媒介。所以说净化的最终目的就是要控制室的菌浓度，让手术室更加洁净，这不但能够降低患者手术伤口被感染的几率，同时也能够确保医务务人员的自身建康。
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2 系统测试
净化空调系统的运行测试，就是用科学的方法对系统参数进行检测，从而对其运行状况进行诊断，判断出设备是否完全发挥其应有的效能，为使用者提供科学的依据、并对系统做出综合性能全面评定，主要分以下几个参数（以百级洁净手术室为参考）
风速
5～），眼科手术间应降为1/3。
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新鲜空气量
补偿室排风和保持室正压值所需的空气量，其值不小于60m3/h/人。
静压差
维持洁净室（区）的空气处于一定的正压值，不同等级洁净室（区）之间的压力差。
换气次数
在自净时间保证洁净度。我国标准是万级25次/h、十万级15次/h。
温、湿度
室温度为22℃—25℃，相对湿度为40％—60％.据研究，当相对湿度为50％时，细菌浮游动10min后即死亡，相对湿度更高或更低时，即使经过24h大部分细菌仍可存活。
噪声
手术室噪声动态监测时不大于52dB。
高效过滤器检漏试验
检验高效过滤器是否合格。
洁净度
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由于空气中存在大量尘埃粒子，而微生物大多依附于这些尘埃粒子随空气流动造成污染。现在主要使用过滤法配合紫外线杀菌灯获得无菌状态，过滤法以其捕集率高，又经济而被广泛使用。采用的HEPA(High Eqqicienoy Particulate Air)过滤器， %以上，除滤过病毒外，空气中所有微生物颗粒可被滤除。因此，正常洁净室是无菌的，但是，由于人、物、环境等污染因素，洁净室往往受到不同程度污染。因此，我们多采用激光尘埃粒子计数且进行监控。标准见表1。
表1 国外有关悬浮粒子的测定标准(尘粒数/m3)
洁净度
中国 卫生部
G B
美 国
FS-209
世界卫生组织
及欧共体GMP
级别
≥5μm
≥5μm
≥5μm
100
≤3500
0
3530
-
3500
-
10000
≤350000
≤2000
353000
2470
350000
2000
10000
≤3500000
≤20000
3530000
24700
3500000
2000
细菌浓度
静态检测，动态监控。每月进行一次并存档。
对于以上容，其专业性与技术性都比较高，这对我们医院的使用单位来说无法完成，只有卫生部门授权的专业工程质量检验机构或取得国家实验室认可资质条件单位才能完成，但我们有必要对其进行了解和掌握，特别是应该从本质上掌握尘埃粒子与菌浓度之间的关系，我们的目的就是为了确保净化空调系统的性能得以正常发挥，让洁净手术室更加安全。
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表2 国外有关空气微生物的测定标准(CFU/m3)
洁净度级别
美国 NASA
WHO和 欧共体GMP
中国卫生部GB
100
5
≤5
10000
100
≤100
100000
500
≤500
3 系统的维护与保养
对净化空调系统进行良好的维护与保养，是系统安全、稳定运行的有力保证。目前，系统的运行还存在很多问题，主要体现在使用者没有对其进行严格的管理与维护，系统没有定期进行清扫、清洁和消毒，过滤器没有得