文档介绍：
第 2 页 共 然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写实施了《××市中医病历书写实施细则》和评分标准，通过近一年的运行，我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中，总分为全市其次位，前十名优胜病历中我院占三位，前二名均为我院医务人员。
(二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。
服务流程是医疗机构的运行结构和方式，在不增加病房、卫技人员的基础上，优化的医疗服务流程确定了医疗机构的效率和竞争力，这在很大程度上增加了医院的长期生存实力，使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来削减重复和奢侈，使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平，尽可能发挥专业技术人员的实力，尽可能满意病员的需求，取得较高的经济效益和社会效益。
我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程，便利病人就医上下功夫，求实效，增加服务意识，优化发展环境，努力为病人供应温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施，如收费挂号窗口联网，削减挂号排长队，部分专家设立特地挂号窗口，推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评比活动中涌现了一批先进护士，全年评出星级护士56名，护患构筑连心桥，推出便民措施，想方设法为病人解决实际问题，住院病人对护理工作满足度达96%。
(三)实施医疗质量、医疗平安教化，是加强医疗质量的基础。
如何提高管理者自身素养和加强全院医务人员的素养教化是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的，而是须要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;须要剧烈的责任感、事业心、怜悯心;须要树立坚固的医疗质量、医疗平安意识;在院内全面开展优质服务和平安就是最大的节约，事故就是最大的奢侈活动，激发职工比学****讲奉献的敬业精神，形成了比、学、赶、超的良好氛围。
(四)建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。
近年来，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质、工作内容，制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学****考勤、平安保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理，奖、惩等共五部分241条管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染限制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量限制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书，做到一级管一级，一级向一级负责的格局。明确责任，保证职能，做到责、权明确，利益适度，从而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。
第