护理查房(脑梗塞后遗症).doc

文档介绍：护理查房(脑梗塞后遗症)
铜仁市中医院外科疑难病例讨论
时间
　
参加人员
　
地点
外科办公室
主持人
冉淑容　
科室
外科　
床号
30床　
诊断
中
中风
性质
　
护理查房(脑梗塞后遗症)
铜仁市中医院外科疑难病例讨论
时间
　
参加人员
　
地点
外科办公室
主持人
冉淑容　
科室
外科　
床号
30床　
诊断
中
中风
性质
　
西
1左侧脑膜瘤2脑梗塞
护理措施
主管护师伍萍：
调节颅内压能力下降:
1）密切观察生命体征及神志瞳孔的变化。
2）安置舒适的体位，保持病房安静舒适。
3）根据医嘱予脱水剂的使用,并观察药物的疗效和副作用。
4）如果出现颅高压征象时及时通知医生，并做好各准备工作。
5）有出现呕吐时及时将头转向一边，注意保持呼吸道通畅。
主管护师：罗承芬
营养失调：
1）给予糊状流食或半流食，鼻饲进食。
2）保证每日的输液量。
3）少量多餐，循序渐进。
护师：钟新珍
皮肤完整性受损的危险
1）保持床单位干燥整洁。
2）加强翻身拍背q2h，适当按摩骨隆突处。
3）进高蛋白高维生素富热量食物。
4）每日温水擦浴，禁用刺激性洗洁用品。
5）中心静脉输注刺激性药品时注意做好静脉保护。
讨论
护师徐倩：
便秘
1）行顺时针腹部按摩。
2）多饮温开水。
3）指导用开塞露塞肛，必要时按医嘱使用缓泻剂。
躯体移动障碍
护师姚义琴：
1）安置舒适的体位，患肢保持功能位。
2）向家属讲解功能锻炼与疾病恢复的关系，指导进行患肢被动功能锻炼。
护士陈海林：
1）按摩患侧肢体，帮助病人瘫痪肢体进行伸屈活动，帮病人经常用热水浸泡患侧肢体，促进其血液循环；肢体被动运动方法是从小到大，循序渐进。
2）告知患者家属前半年