文档介绍：第六章 诊法
中医望闻问切四诊之望法
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诊法，是中医诊察搜集病情基本方法。
望：察看病人神、色形、态、舌象、分
泌物和排泄物改变。
闻：听语言、呼吸等声音改变。
问：问病人相关疾病情况。
切：触按病人相懒言
卧姿 向外，仰卧伸足 向内，喜静少动
掀衣去被 喜加衣被
身轻自转 身重难转
但坐不能卧 肺胀或饮停胸膈
但卧不能坐 气血大虚
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望头形
头形异常则见于以下三种情况：
（1）小儿头颅均匀增大，颅缝开裂，面部较小，智力低下者——先天不足，水液停聚脑所致；
（2）小儿头颅狭小，头顶尖圆，颅缝早合，智力低下者—— 肾精不足，颅骨发育不良所致；
（3） 小儿前额左右突出，头顶平坦，颅呈方形者—— 肾精不足或脾胃虚弱，颅骨发育不良表现
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望头发
“肾之华在发”
头发异常：
1、发黄干枯，稀疏易脱——精血不足。
2、斑秃——血虚受风
3、青壮年头发稀疏易落——肾虚
4、头皮发痒、多屑、多脂——血热化燥
5、小儿头发稀疏黄软——肾精亏损
6、小儿发结如穗——疳积病
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望面部
1、面肿——眼睑浮肿——水肿病
2、腮肿——“痄腮”——外感温毒
——“发颐”——阳明热毒上攻
3、口眼歪斜——风邪中络
4、苦笑面容——破伤风
5、面肌闰动——肝风内动或血虚失养
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望颈项
1、外形
（1） 瘿瘤——肝郁气结痰凝或与地方水土相关
（2） 瘰疠——肺肾阴虚，虚火炼液成痰
或外感风火时毒，挟痰结于颈部
（3）气管不居中——悬饮病、气胸和肺部肿瘤等
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望颈项
2、动态
（1）项强——风寒侵袭太阳经脉、经气不利所致
——温病火邪上攻，或脑髓有病。
（2）项软——先天不足，肾精亏损，发育不良
或久病重病脏腑精气衰竭
（3）颈脉搏动、怒张——肝阳上亢和血虚重证
——心血瘀阻
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望皮肤
水痘 湿热
斑 实热、虚寒
疹 点小如粟、抚之碍手
痈 阳证
疽 阴证
疔 风火毒
疖
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望二阴
疝气
肝经湿热下注
*** 寒凝肝经
*** 肝经湿热或梅毒
阴囊湿痒 湿热
阴挺 气虚
***
前阴
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望二阴
肛痈
肛裂
肛门齿线以内
肛门齿线以外
肛瘘
脱肛
湿热或外感毒邪
裂痕小溃疡 血热肠燥
紫红色柔软肿块
内痔
外痔
混合
痔
肛痈溃后久不敛口,形成瘘管
肛门红肿疼痛
痔疮
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望舌
望舌体
包含舌颜色、形质和动态，以候脏腑虚实，气血盛衰。
望舌苔
包含诊察苔质和苔色情况，以分析病邪深浅，邪正消长。
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望舌
舌中
舌边
舌根
舌背