文档介绍：第五章安全保护
养老护理员培训安全
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学习目标
1．能说出惯用助行器种类；能依据不一样病情(行走能力)正确使用助行器。
2．能复述搬移种类；能依据老人不一样情况进行搬移操作。
3．能说出保护具种类；能按正确老护理员培训安全
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2．更换体位目标
(1)帮助老人更换体位，使老人舒适。
(2)更换体位可促进血液循环，减轻局部组织受压，预防压疮发生。
(3)加强肌肉张力，预防肌肉萎缩和关节拘挛。
(4)增加肺活量，预防坠积性肺炎发生。
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3．更换体位时注意事项
(1)充分考虑老人身体情况、意识状态、肢体功效、有没有疼痛等原因。
(2)了解老人心理情况，向老人讲明目标，取得配合。
(3)合理应用人体力学，顺应人体自然运动曲线，降低摩擦力，扩大支撑面，到达养老护理员省力并使老人舒适目标。
(4)更换体位过程中防止拖、拉、推等生硬动作，以免擦破皮肤。
(5)保护和促进老人本身运动功效，依据详细情况提供适当帮助。
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4．更换体位时老人心理准备
(1)准备必要物品，确认轮椅、平车刹车是否完好。
(2)向老人充分说明下一步要做什么，以取得配合。
(3)养老护理员要有自信，情绪稳定。
(4)更换体位过程中要观察情况，与老人轻松交谈，应用必要技巧。
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5．更换卧位方法
(1)帮助老人移向床头。
(2)帮助老人移向床边。
(3)帮助老人翻身侧卧(从仰卧位到侧卧位)
(4)帮助老人坐起(从仰卧位到坐位)，
(5)帮助老人站立。
(6)帮助老人从床上到轮椅(椅子)上。
(7)平车或担架搬运老人。
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三、保护具应用
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1．使用保护具目标
伴随人性化服务意识不停加强，许多国内外养老机构都提出了“去除约束”口号。所以，约束法应尽可能防止。不过，为预防谵妄、躁动等意识不清老人发生坠床、撞伤等意外伤害，在尊重老人尊严前提下，应采取必要保护办法，以确保安全。
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2．使用保护具标准
(1)使用约束具前要向老人家眷解释清楚，取得老人或家眷同意。在可用可不用情况下，尽可能不用。
(2)可利用家庭环境和家俱自然约束老人，如床一侧靠墙，另一侧用椅子拦挡；或床下两侧放海绵垫，预防老人坠床摔伤；也可应用改良服装和被单自然约束老人。
(3)保护性制动办法，只能短时间使用，使用时注意老人卧位要舒适，并经常更换体位。
(4)使用约束带时要放衬垫，松紧适宜，并定时放松，定时观察局部皮肤血液循环情况，对局部进行按摩，以促进血液循环。
(5)约束时应注意保持老人肢体处于功效位置。
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四、预防意外事故
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1．老年人常见意外事故
据统计，从事故种类上分析，占第一位是跌倒，占第二位是坠床，占第三位是被撞倒，其次为夹伤、烫伤、走失、触电。严重事故造成老人骨折、组织损伤，严重者卧床不起，发生肺部感染、压疮几率随之增加。
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(1)走失
老人走失主要受幻觉、妄想支配，或因为对入住环境不适应而离家出走。患老年性痴呆老人表现为记忆力下降、幻觉、反应迟钝，轻易走失，应尤其注意监护。
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(2)烫伤、触电、火灾
常见原因有：
1)动作迟缓、反应能力下降，轻易发生热水、热饭、热汤、蒸汽等原因引发烫伤。
2)使用电器时因动作迟缓、视觉障碍不慎触电。另外，老年人记忆力下降，味觉、视觉较为迟钝。常引发火灾等意外事故。
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(3)意外跌倒
常见原因有
1)穿着不适，如穿过长裤子、不舒适鞋或穿着拖鞋、袜子行走。
2)室内光线不充分。地面不平整或湿滑地面未使用防滑材料等。
3)不慎从床上掉下。
4)被室内外台阶或障碍物绊倒。
5)室内家俱放置不合理，开门方向设计不合理。
6)药品或疾病影响。如神志不清、心血管疾病、双腿无力等。
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(4)噎呛
1)噎呛概念
噎呛是指进食时，食物误入气管或卡在食道第一狭窄处压迫呼吸道。普通表现为进食过程中突然严重呛咳，目光恐惧发直，呼吸困难甚至窒息。有老人可能出现面色苍白或紫绀。
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2)食物误入气管常见原因
①偏瘫、失语、活动受限老年人，面部肌肉长时间处于松弛状态，咀嚼无力、吞咽困难，而且吞咽、咳嗽反射减弱，经常发生食物误入气管，引发噎呛。
②吃东西时说话、笑闹或进食太快。
③戴