1 / 46
文档名称:

气道温湿化管理.pptx

格式:pptx   大小:25,862KB   页数:46页
下载后只包含 1 个 PPTX 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

气道温湿化管理.pptx

上传人:读书之乐 2022/2/15 文件大小:25.26 MB

下载得到文件列表

气道温湿化管理.pptx

文档介绍

文档介绍:气道温湿化管理
重症医学科
气道温湿化管理
第1页



气道温湿化


气道温湿化管理
第2页
• 气医用气体
二、人工气道下呼吸系统
气道温湿化管理
第12页
热、湿交换
吸气阶段
• 干燥分泌物
• 减慢粘液纤毛清理
呼气阶段
• 较少粘膜水分回收
• 等温饱和界面ISB下移
气道温湿化管理
第13页
缺乏湿度
• 增加感染危险
• 加重呼吸负担
• 小气道闭合
• 细胞损伤
气道温湿化管理
第14页
理想湿度下,经由健康黏膜纤毛清运系统移除细菌.
湿度严重不足下,细菌陷入已受损黏膜纤毛清运系统.
气道温湿化管理
第15页
三、最适温度和湿度
机械通气临床应用指南
中华医学会重症医学分会
不论何种湿化,都要求近端气道内
气体温度到达37℃,相对湿度100% , 以
维持气道黏膜完整, 纤毛正常运动及气道
分泌物排出, 以及降低VAP发生率。
气道温湿化管理
第16页
ðu温湿交换过滤器(HME)
ðu主动加热湿化器(HH)
无侍服控制:Fisher MR 410,810
有侍服控制:Fisher MR 730,850
ðu雾化加湿给药
ðu气管内直接滴入
四、惯用温湿化装置与方法
气道温湿化管理
第17页
温湿交换过滤器(HME)
应用:急
诊、麻醉、
转运、ICU
短期通气患
者、脱机锻
炼。
气道温湿化管理
第18页
雾化加湿给药
气道温湿化管理
第19页
气管内直接滴入
危害
uVAP-气道壁上细菌移位
u美国呼吸治疗协会AARC推荐
不应在吸痰前常规应用盐水
u呛咳、SPO2下降、舒张压升高
气道温湿化管理
第20页
非伺服控制型加热湿化器
Drager
MR410
MR810
气道温湿化管理
第21页
影响非伺服控制型加热
湿化器湿化效果原因





气道温湿化管理
第22页
MR730
MR850
伺服控制型加热湿化器
气道温湿化管理
第23页
37℃ , 44mg/L
- 3℃
40℃, 44mg/L
40℃
-3
+3℃
伺服控制型加热湿化器
气道温湿化管理
第24页
气道温湿化管理
第25页
气道温湿化管理
第26页
脱机未拔管患者怎样进行
气道湿化?
气道温湿化管理
第27页
气道温湿化管理
第28页
气道温湿化管理
第29页
气切病人雾化湿化照片
气道温湿化管理
第30页
加热湿化器与氧气连接
--文丘里装置
气道温湿化管理
第31页
文丘里装置
气道温湿化管理
第32页
文丘里装置图片
气道温湿化管理
第33页
气道温湿化管理
第34页
气道温湿化管理
第35页
呼吸湿化治疗仪
气道温湿化管理
第36页
气道温湿化管理
第37页
五、湿化效果评价
Ø湿化满意
Ø湿化过分
Ø湿化不足
气道温湿化管理
第38页
确保充分液体入量
呼吸道湿化必须以全身不失水为前提。
假如机体入量不足,即使气道进行
湿化,呼吸道水分会进入失水组
织中,呼吸道依然处于失水状态。
气道温湿化管理
第39页
湿化满意
u痰液稀薄,能顺利吸引出或咳出
u导管内无痰栓
u听诊气管内无干鸣音或大量痰鸣音
u呼吸通畅,病人平静
气道温湿化管理
第40页
湿化过分
u痰液过分稀薄,需不停吸引
u听诊气道内痰鸣音多
u病人频繁咳嗽,烦躁不安,人
机反抗
u可出现缺氧性紫绀、脉搏氧饱
和度下降及心率、血压等改
变。
气道温湿化管理
第41页
湿化不足
u痰液粘稠,不易吸引出或咳出
u听诊气道内有干鸣音
u导管内可形成痰痂
u病人可出现突然吸气性呼吸困难、烦
躁、紫绀及脉搏氧饱和度下降等。
气道温湿化管理
第42页
Ⅰ度(稀痰):痰如米汤或泡沫样,吸痰后负压接
头内壁无痰液滞留;
Ⅱ度(中度粘痰):痰外观较Ⅰ度粘稠,吸痰
后有少许痰液在负压接头内壁滞留,但易被水冲
洗洁净;
Ⅲ度(重度粘痰):痰外观显著粘稠,常呈黄
色,吸痰管常因

最近更新

注塑机项目可行性研究报告 77页

护理安全与防护 27页

2024年GCP考试题库及答案【历年真题】 17页

2024年中级经济师题库【必考】 282页

呼吸科护理案例分享 25页

氢氧化铅项目创业计划书 56页

2024年二级造价师题库附答案(预热题) 272页

2024年安全员之A证题库及答案【必刷】 200页

2024年安全员考试题库及答案(名师系列) 279页

2024年心理咨询师题库【研优卷】 255页

2024年心理咨询师题库(夺分金卷) 255页

2024年税务师题库附参考答案【突破训练】 257页

2024年资料员题库精品加答案 183页

一级建造师之一建公路工程实务题库 及答案(典.. 301页

二级建造师之二建建设工程施工管理题库及参考.. 231页

公用设备工程师之专业案例(暖通空调专业)题.. 101页

安全员之C证(专职安全员)题库精品 191页

无探伤检测项目可行性分析报告 69页

拉管施工方案定版 7页

数字减影血管造影X射线装置(DSA)项目创业计划.. 69页

掺铊碘化铯闪烁晶体(CSL(TL))项目可行性分.. 61页

抗甲状腺药项目创业计划书 60页

扬尘废水噪音环境保护文明施工方案 7页

某房地产营销定位报告及某房地产营销推广报告.. 71页

细胞中的无机物知识点总结 2页

区块链技术在支付领域的应用-第1篇 27页

心理健康工作总结 22页

肺癌围手术期的护理 23页

大米抛光设备项目可行性研究报告 61页

发热类型及病人的护理 22页