文档介绍：关于拟肾上腺素药和抗肾上腺素
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肾上腺素受体按其对递质或对拟肾上腺素药反应性地不同,分为α和β两种类
盐酸多巴*** ：为α和β受体激动剂；多巴***受体激动剂。用于各种类型休克
盐酸多巴酚丁***：心源性抗休克
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硫酸沙丁***醇
（salbutamol）
用途：β2－受体激动剂，平喘
1
2
（二）非儿茶酚类
***类
1-（4-羟基-3-羟***苯基）-2-（叔丁氨基）乙醇硫酸盐
-葡萄糖醛酸化和硫酸化代谢
不易被酯酶和COMT破坏，口服有效
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硫酸特布他林（terbutaline）
为β2受体激动剂，主要用于支气管哮喘
非儿茶酚***结构：体内代谢不发生3位酚羟基的***化
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重酒石酸间羟***
2个手性碳
主要激动α受体，适用于各种休克及手术时低血压。
***类
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盐酸***（ephedrine）
(1R,2S)-2-甲氨基-苯丙烷-1-醇盐酸盐
性质：
    （1）游离碱碱性较强
    （2）分子中不含儿茶酚结构，性质较稳定
    （3）***原料，《***管理办法》
（4）四个光学异构体
1
2
(1R,2S) (1S,2R) (1S,2S) (1R,2R)
用途：混合作用型药物，对α和β受体均有激动作用，用于支气管哮喘，过敏性反应、低血压等。具有中枢不良反应。
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（Adrenergic Agents）
1
2
3
4
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二、选择性α受体激动剂
选择性α受体激动剂分为α1, α2和缺乏选择性的α受体激动剂三类。
去甲肾上腺素：对α1, α2受体均有激动作用，临床上用其重酒石酸盐，它的收缩血管和升高血压作用较肾上腺素强，而兴奋心脏、扩张支气管作用较弱，用于各种原因引起 周围循环衰竭。
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苯福林和甲氧明 （Phenylephirine and Methoxamine）
·HCl
苯福林
·HCl
甲氧明
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苯福林和甲氧明是选择性的直接作用于α1受体的拟肾上腺素药，具有收缩血管，升高血压的作用。它们的升压作用中等，并不增加心输血量，用于抗休克无突出特点。甲氧明可引起有迷走神经介导的心动过缓，临床上限用于低血压患者升压。苯福林可兴奋虹膜瞳孔扩大肌引起散瞳，不松弛睫状肌，不会影响晶体凸度，用于散瞳检查眼底，具有恢复快，不引起视物模糊等特点。
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间羟*** （Metaraminol）
可直接作用α和β受体，但主要作用于α受体，它可被肾上腺素能神经末梢摄取，进入突触前膜附近囊泡，通过置换作用促使囊泡中存储的去甲肾上腺素释放，间接地发挥拟交感作用。
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间羟*** （Metaram